復(fù)視顧名思義,就是將一個(gè)物體看成離開的兩個(gè)物體的現(xiàn)象,臨床可分為單眼復(fù)視和雙眼復(fù)視兩種,而老年人的復(fù)視以雙眼復(fù)視多見。哪些原因可以引起老年人復(fù)視呢?
最常見的屬血管性疾病所致的眼肌運(yùn)動(dòng)障礙。老年人易患動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病及其他血管性疾病,如果在此基礎(chǔ)上發(fā)生血管狹窄、血栓形成、出血而引起供血障礙,往往引起復(fù)視。腦干的供血一旦發(fā)生障礙,將導(dǎo)致顱神經(jīng)功能異常而出現(xiàn)臨床上的眼肌麻痹性復(fù)視。部分椎基底系統(tǒng)動(dòng)脈供血不足者可能沒有神經(jīng)系統(tǒng)的其他體征而僅表現(xiàn)為復(fù)視。受累的顱神經(jīng)以外展神經(jīng)麻痹最多,其后依次為動(dòng)眼神經(jīng)過敏麻痹、復(fù)合神經(jīng)麻痹和滑車神經(jīng)麻痹。
另外,一些其他的軀體疾病也可導(dǎo)致復(fù)視。累及眼肌的疾病有重癥肌無力等病。
其次,老年人的內(nèi)眼手術(shù)是引起單眼復(fù)視的主要原因。白內(nèi)障導(dǎo)致晶體內(nèi)屈光指數(shù)不同時(shí)所造成的一種三棱鏡現(xiàn)象也可致復(fù)視。
因此,對(duì)復(fù)視的老年患者除眼科常規(guī)檢查外,還應(yīng)行全面細(xì)致的全身檢查,以免貽誤治療。