很多人知道糖尿病會對眼睛造成影響,并加以防護(hù),其實高血壓也會導(dǎo)致眼底病變,但高血壓眼病卻常被人們所忽略。高血壓眼病患者中約70%有眼底改變,雖與性別無關(guān),但與患者年齡有比較密切的聯(lián)系,年齡愈大發(fā)病率愈高。
臨床上一些高血壓患者,他們視力一直很好,一段時間又會突然變差,就要警惕是高血壓眼底出血了。人體的血管都是隱藏在皮肉之下的,只有眼底視網(wǎng)膜除外。也就是說,眼底視網(wǎng)膜是全身唯一一處醫(yī)生可以直接用肉眼就能看到動靜脈血管的部位。而血壓過高會導(dǎo)致動脈硬化,從而造成血管壁彈性不好。
通過眼底鏡就能看到,高血壓性視網(wǎng)膜病變的早期,眼底呈現(xiàn)普遍性或局灶性視網(wǎng)膜小動脈縮窄;當(dāng)疾病進(jìn)展時,會出現(xiàn)淺層火焰狀出血和因視網(wǎng)膜缺血引起的棉絮狀斑;晚期則可見視網(wǎng)膜血管滲漏甚至視乳頭充血和水腫。
原發(fā)性高血壓性視網(wǎng)膜病變多發(fā)于40歲以后。眼底出血,會表現(xiàn)為視力下降、眼前黑影飄動、頭痛眼痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)視力突然喪失。此外,眼底小血管有變化的人,比正常人中風(fēng)風(fēng)險高70%,要更加當(dāng)心。
高血壓患者每3-6個月查眼底
很多高血壓患者只知道吃藥控制血壓,但沒想過高血壓也會帶來眼睛的病變,因而從未到眼科就診,檢查眼底。隨著高血壓病程的進(jìn)展,繼而發(fā)生眼底動脈硬化、出血、視網(wǎng)膜血管阻塞、黃斑病變、視神經(jīng)病變等眼科疾病。
眼底病變的程度與高血壓時間長短及其嚴(yán)重程度密切相關(guān),隨著血壓下降和控制,眼底出血、滲出等病變也逐漸好轉(zhuǎn),一般效果都不錯,但到晚期效果較差。若血壓又升高,眼底病變還可出現(xiàn),不斷加重。所以,一旦確診為高血壓,患者最好每隔3-6個月檢查一次眼底。
如何預(yù)防高血壓性眼底病
研究表明,眼底改變與心腎損害及死亡率成正比,所以降低高血壓是防治眼底病變最根本的措施。下面這些措施都是有利于控制血壓的:
1.低鈉少鹽,告別重口味:一般人每日攝入食鹽不宜超過6克,高血壓患者還要減半,每天在2-3克之間。
2.要經(jīng)常參加快走健身鍛煉:每周快走2.5小時可以大大降低高血壓危險,快走速度最好保持在每小時4.5公里左右。
3.學(xué)會自我減壓,保持規(guī)律作息:空閑時可經(jīng)常閉上眼睛多做深呼吸,調(diào)節(jié)胸腔負(fù)壓,增加回心血量,減低心臟負(fù)荷,放松心情、緩解壓力、降低交感神經(jīng)興奮性,達(dá)到降低血壓的目的。
4.按時服藥:需要遵醫(yī)囑按時服用降壓藥物,切不可隨意停藥甚至換藥,定期檢查自己的血壓情況。
5.改變不良習(xí)慣:患者應(yīng)該嚴(yán)格要求自己,改掉自己的一些不良嗜好,比如抽煙喝酒。要注意控制少吃高脂肪、高熱量的食物,特別是動物脂肪比如肥肉、豬油等等。
6.除了進(jìn)行視網(wǎng)膜病變的治療外還要預(yù)防其他可能的高血壓并發(fā)癥。
"分析臨床五大一線降壓藥的功效情況,同時對高血壓嚴(yán)重的合并癥腦卒中風(fēng)險進(jìn)行評估,并提供預(yù)防和治療的方案。 該檢測項目對臨床高血壓用藥利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑、ACEI和血管緊張素II受體拮抗劑相關(guān)的7個基因多態(tài)性位點進(jìn)行檢測分型,相關(guān)基因的不同分型將決定個體對不同藥物的敏感性和毒副不良反應(yīng)風(fēng)險性,臨床醫(yī)生可以根據(jù)相關(guān)基因檢測結(jié)果作為參考,在最短的時間內(nèi)選擇最適宜的藥物,穩(wěn)定控制血壓,避免不必要
健客價: ¥1080絞股藍(lán)總甙片:養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚油軟膠囊:輔助降血脂。
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健客價: ¥23高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
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健客價: ¥7.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥13清熱鎮(zhèn)驚、平肝降壓。用于胸中郁熱,肝陽上亢引起的頭目眩暈、項強(qiáng)腦脹、心悸多夢、煩躁起急、高血壓癥。
健客價: ¥19降壓。用于高血壓。
健客價: ¥45清肝明目,涼血活血。用于肝熱血瘀引起的早期高血壓病,癥見頭昏目眩,神疲乏力等。
健客價: ¥59清熱瀉火,平肝明目。用于高血壓病屬肝火亢盛的頭痛、眩暈、目脹牙痛等癥。
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