百家爭(zhēng)鳴:高齡患者的降壓治療何去何從
2014年,美國(guó)成人高血壓治療指南(JNC8)將≥60歲人群的收縮壓目標(biāo)值由140mmHg放寬至150mmHg。美國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)(ACP)和美國(guó)家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)(AAFP)聯(lián)合頒布的指南再次肯定了這一目標(biāo)值,并建議有卒中/短暫性缺血發(fā)作病史的患者或心血管高?;颊邔⑹湛s壓降至140mmHg以下。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
美國(guó)著名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團(tuán)隊(duì)是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一,最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具,他們根據(jù)生物進(jìn)化理論,在細(xì)菌蛋白庫(kù)中尋找更理想的DNA切割酶,獲得了成功,使該技術(shù)超更簡(jiǎn)單、更便宜、更快、更準(zhǔn)等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)上,ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出,心血管疾病已是全球死亡主要原因:全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
2014年,美國(guó)成人高血壓治療指南(JNC8)將≥60歲人群的收縮壓目標(biāo)值由140mmHg放寬至150mmHg。美國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)(ACP)和美國(guó)家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)(AAFP)聯(lián)合頒布的指南再次肯定了這一目標(biāo)值,并建議有卒中/短暫性缺血發(fā)作病史的患者或心血管高?;颊邔⑹湛s壓降至140mmHg以下。
CCB能阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起各組織系統(tǒng)的平滑肌松弛,減輕各器官系統(tǒng)中因缺血造成的細(xì)胞毒性作用。
根據(jù)2月21日在線發(fā)表于《糖尿病護(hù)理》上的一份最新美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)視網(wǎng)膜病立場(chǎng)聲明,自ADA發(fā)布首個(gè)針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的指南以來(lái),其診斷和治療已經(jīng)得到顯著改善。
先前的護(hù)士健康研究(NHS)顯示,雙側(cè)卵巢切除預(yù)防卵巢癌風(fēng)險(xiǎn),而卵巢保留與全因死亡率、冠心病死亡率和癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。
Backus等人近期的研究表明,LDV-SOF治療來(lái)自退伍軍人健康管理局的4,365例HCV初治患者8-12周,持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率為93%-96%。然而,針對(duì)HCV經(jīng)治患者的療效數(shù)據(jù)比較缺乏。
少數(shù)CI-AKI患者可出現(xiàn)無(wú)尿,電解質(zhì)紊亂,低血壓或高血壓等癥狀,甚至需要腎臟替代治療(RRT)。據(jù)估計(jì),CI-AKI的發(fā)生率約為1%-2%,但糖尿病、既往存在腎損傷或動(dòng)脈造影的患者發(fā)生率可顯著升高。
血液透析家庭血壓檢測(cè):連續(xù)6天非透析日早晨和夜間平均BP≥135/85mmHg。測(cè)量血壓要求:安靜,休息5分鐘,坐位,兩次測(cè)量間隔1-2分鐘。
乙肝長(zhǎng)期隨訪隊(duì)列是最早由國(guó)家重大科技專項(xiàng)支持,于2009年開(kāi)始啟動(dòng)。我們最早設(shè)計(jì)的是一個(gè)路線圖的概念,按照這個(gè)路線圖的概念去驗(yàn)證臨床試驗(yàn)中的效果。
第一代抗CD20單克隆抗體利妥昔單抗加CHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松)化療作為一線治療方案顯著改善了彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)患者的預(yù)后。
為了探討新診斷MM患者的反應(yīng)率與生存期之間關(guān)系,研究人員對(duì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)回顧和薈萃回歸分析,結(jié)果表明常規(guī)反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)如完全緩解(CR)、很好的部分緩解(VGPR)與生存期之間并無(wú)關(guān)聯(lián)。