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發(fā)熱

發(fā)熱容易和什么癥狀混淆

　　常見的幾種發(fā)熱：

　　不規(guī)則熱指發(fā)熱無一定的規(guī)律，持續(xù)時間也不一定?？梢娪诙喾N肺部疾病，心胸膜炎。

　　廣義不明原因發(fā)熱的概念是指所有的不明原因的發(fā)熱者。但在臨床上還采用發(fā)熱的狹義概念, 即不明原因發(fā)熱。發(fā)熱持續(xù)3周以上,體溫在38.5℃以上,經詳細詢問病史、體格檢查和常規(guī)實驗室檢查仍不能明確診斷者。

　　癌性發(fā)熱是指癌癥患者在排除感染、抗生素治療無效的情況下出現(xiàn)的直接與癌癥有關的非感染性發(fā)熱和患者在腫瘤發(fā)展過程中因治療而引起的發(fā)熱。

　　寇熱(Q fever)是由貝納柯克斯體(coxiella burnetii)引起全身性感染的一種自然疫源性傳染病，又稱柯克斯體病。牛、羊、狗、馬、騾和豬等家畜為主要傳染源。臨床特征為發(fā)熱、頭痛、全身肌肉疼痛;但無皮疹，有時伴間質性肺炎，少數(shù)患者出現(xiàn)慢性肝炎或致命性的心內膜炎。

　　感染性發(fā)熱：各種傳染病如細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等作用于體溫調節(jié)中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產熱過多、散熱減少，導致體溫升高超過正常范圍的情形。

　　中樞性發(fā)熱是指因中樞神經系統(tǒng)病變引起體溫調節(jié)中樞異常所產生的發(fā)熱。

　　按照發(fā)熱的高低，可區(qū)分為下列幾種臨床分度：低熱 37.4℃～38℃ 中等度熱 38.1℃～39℃ 高熱 39.1℃～41℃ 超高熱 41℃以上，持續(xù)4周以上，為持續(xù)性發(fā)熱。

　　弛張熱又稱敗血癥熱型。是指體溫持續(xù)在39度以上，波動幅度大，24小時內體溫波動范圍超過2度，但都在正常水平以上。常見于敗血癥，風濕熱，重癥肺結核及化膿性炎癥等。持續(xù)性弛張熱可見于惡性肉芽腫。

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