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角膜燒傷

角膜燒傷 應該做什么檢查

　　堿性物質進入眼內后，迅速產生壞死性反應，較嚴重的反應可在數(shù)分鐘內產生不可逆損傷.自覺癥狀與酸性燒傷大致相同。但更劇烈，尤其是疼痛和腫脹更為明顯。臨床上根據(jù)眼部組織損傷的程度及病變性質，將其分為3期與4度：

　　1、急性期：燒傷后數(shù)秒至3天以內，早期表現(xiàn)為結、角膜發(fā)生進行壞死性反應，疼痛及眼部刺激癥狀明顯。

　　2、營養(yǎng)紊亂期：燒傷后3天至3周以內，早期表現(xiàn)為角膜水腫變性，逐漸發(fā)展為非炎性壞死性潰瘍。后期 出現(xiàn)大量新生血管長入，部分組織開始修復，反復逐漸減輕。

　　3、瘢痕期:燒傷3周以表現(xiàn)為角膜白斑形成或血管話角膜。各種眼部并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，瞼球粘連眼壓升高或眼球萎縮。

　　一旦酸性物質進入眼內，可立即對組織產生損害性反應。自覺癥狀表現(xiàn)為眼部劇烈的疼痛，燒灼行刺痛，眼前部刺激癥狀明顯及視力急劇下降。

　　眼部檢查：常拌有眼瞼皮膚及結膜燒傷。角膜燒傷首先表現(xiàn)為角膜上皮與前彈力膜的粘合力減弱而導致大片的上皮脫落，繼而出現(xiàn)角膜水腫變厚，呈現(xiàn)灰白色渾濁，若累及瞳孔區(qū)側出現(xiàn)嚴重的視力下降。晚期大多數(shù)病例可、形成角膜大量新生血管，角膜白班。嚴重者可行成廣泛性瞼球粘連及假性翳狀胬肉。

　　根據(jù)我國1982年眼外傷與職業(yè)性眼病協(xié)作小組通過的分度標準 分為：

　　Ⅰ度：上皮損傷，上皮混濁脫落，但前彈力層及角膜基質未受損失，痊愈后不留痕跡。

　　Ⅱ度：僅基質淺層水腫，未累及深層，故深層仍保持透明。

　?、蠖龋簩嵸|淺層水腫，混濁顯著，角膜呈磨玻璃狀，角膜實質較深層也受損傷，虹膜隱約可見。Ⅳ度：角膜全層受累，呈瓷白色混濁，虹膜看不見。

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