胸部丘疹 應該做什么檢查
體格檢查
丘疹的大小、數(shù)目、顏色、形狀與診斷有關,如針尖大見于風疹、幼兒急診,針頭大見于扉子、汗皰疹,粟粒大見于扁平疣、毛囊炎、豆粒大見于尋常疣、銀屑病。丘疹的數(shù)目如尋常疣僅有1個或數(shù)個丘疹,麻疹樣藥疹則泛發(fā)全身。路顏色各異,如紅色為銀屑病,黃色為黃色瘤。形態(tài)呈錐形見于毛囊炎、痤瘡,扁平見于扁平疣、扁平苔舞、中央凹陷為傳染性軟疣,中心壞死見于丘疹壞死性結核疹,丘疤疹見于帶狀疤疹,表面乳頭狀見于尋常疣,表面有銀白色鱗屑見于銀屑病。
丘疹的排列,如排列呈線狀見于線狀德,由同形反應發(fā)生的丘疹見于扁平苔惠、扁平疣,沿淋巴管呈線狀分布的丘疹,結節(jié)見于抱子絲菌病用排列呈環(huán)狀或彩虹狀是多形性紅斑的特征。
胸部丘疹多見于:銀屑病、玫瑰糠疹、藥疹、病毒疹、疾子、痤瘡、傳染性軟疣、糠批抱子菌性毛囊炎、濕疹、皰疹樣皮炎、帶狀皰疹等。
實驗室檢查
病毒感染的丘疹,血液白細胞總數(shù)偏低或正常??刹椴≡⑸顳NA基因檢測。細菌感染的丘疹伴有發(fā)熱血液嗜中性粒細胞可升高。膿液培養(yǎng)細菌學陽性。真菌性丘疹直接鏡,檢或培養(yǎng)真菌陽性。梅毒性丘疹可測梅毒試驗陽性。結核性丘疹可做結核菌素試驗或培養(yǎng)。各種丘疹必要時均可取活體組織病理檢查可助診斷。
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