美國(guó)醫(yī)藥巨頭禮來(lái)(EliLilly)與Incyte合作開(kāi)發(fā)的口服抗炎藥baricitinib近日在歐盟監(jiān)管方面?zhèn)鱽?lái)喜訊。歐洲藥品管理局(EMA)人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(huì)(CHMP)已發(fā)布積極意見(jiàn),支持批準(zhǔn)baricitinib作為單藥或聯(lián)合甲氨蝶呤,用于對(duì)一種或多種疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(DMARD)治療緩解不足或不耐受的中度至重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)成人患者的治療。歐盟委員會(huì)(EC)在做出最終審查決定時(shí)通常都會(huì)采納CHMP的建議,這也意味著baricitinib極有可能在未來(lái)2-3個(gè)月獲批上市,屆時(shí)該藥將以品牌名Olumiant上市銷(xiāo)售。
CHMP支持批準(zhǔn)的積極意見(jiàn),是基于一項(xiàng)III期臨床項(xiàng)目的積極數(shù)據(jù),該項(xiàng)目包括5個(gè)III期臨床研究(RA-BEGIN,RA-BEAM,RA-BUILD,RA-BEACON,RA-BEYOND),調(diào)查了baricitinib在廣泛的中度至重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)成人患者群體中的療效和安全性,其中包括對(duì)甲氨蝶呤治療緩解不足的患者,對(duì)常規(guī)合成疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(csDMARDs)治療緩解不足的患者,以及對(duì)生物類(lèi)疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(bDMARDs,包括TNF抑制劑)治療緩解不足的患者。
在美國(guó),禮來(lái)于今年1月向美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)提交了baricitinib的新藥申請(qǐng)(NDA),尋求批準(zhǔn)用于中度至重度活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者的治療。
去年10月,在關(guān)鍵III期研究RA-BEAM中,baricitinib在改善RA癥狀和體征方面顯著優(yōu)于艾伯維的重磅抗炎藥Humira(阿達(dá)木單抗)。該研究是首個(gè)證明一種每日一次口服藥物療效顯著優(yōu)于當(dāng)前注射型標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理藥物(抗腫瘤壞死因子,anti-TNF)的關(guān)鍵III期研究。此外,2014年10月,在至少一種抗腫瘤壞死因子(包括Humira和Enbrel[依那西普])治療失敗的中重度RA群體中開(kāi)展的關(guān)鍵III期RA-BEACON研究中,baricitinib也表現(xiàn)出顯著療效。這些研究預(yù)示,baricitinib有望在本已擁擠不堪的RA市場(chǎng)開(kāi)辟一塊天地。
禮來(lái)與Incyte于2009年達(dá)成獨(dú)家合作協(xié)議,共同開(kāi)發(fā)baricitinib及一些后續(xù)化合物。baricitinib是一種每日口服一次的選擇性JAK1和JAK2抑制劑,已處于后期臨床開(kāi)發(fā),用于多種炎癥性疾病和自身免疫性疾病的治療,包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)、銀屑病、糖尿病腎病、特應(yīng)性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥45.8本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿意的以下疾?。侯?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,青少年慢性關(guān)節(jié)炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥281.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥260??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)
健客價(jià): ¥26抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥2201.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周?chē)?、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥301.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價(jià): ¥70類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥66適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥19本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥48治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥115類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥40治療男性勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥839治療男性勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥888用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥237奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥630治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥459本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥791.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎
健客價(jià): ¥69治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥620本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥289治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
健客價(jià): ¥3200本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委煛?/p> 健客價(jià): ¥15
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