沒錯，咱們又見面啦，我是膽囊。問我為啥又來了？因為上次我慷概激昂的演講，（沒看的朋友可以點擊《膽囊控訴：主人！膽結(jié)石都是你吃出來的》）得到非常熱烈的反響，竟然還有朋友問我，你到底在哪個位置？你在人體里到底有個啥作用？還有很多朋友叫我講講“膽囊息肉”的問題。

　?。ń裉煳掖蛩阈钠綒夂偷睾湍銈兞牧?，氣壞了我自己可咋整…<(￣︶￣)>）

　　膽汁是肝臟分泌，我只是幫忙保管和運走

　　看下面這張圖，大家可以看到我生下來就受我大哥肝臟的庇佑，它一直“罩”著我。

　　可能很多人以為膽汁是我分泌的！無功不受祿，膽汁是我大哥（肝臟）分泌暫時放在我（膽囊）這里保管的。在你們吃東西的時候我再慢慢的將膽汁釋放進腸道，幫助腸道消化脂類物質(zhì)。這就是一個膽囊的使命。

　　膽囊息肉經(jīng)常沒啥癥狀，大多通過B超發(fā)現(xiàn)

　　簡單敘述完我的身世，下面好好聊聊“膽囊息肉”，這個病在中國有近6%的發(fā)病率（差不多16個人里就有一個）。大多數(shù)人是體檢B超發(fā)現(xiàn)“膽囊息肉”的，因為它經(jīng)常沒啥癥狀，少數(shù)人會感覺上腹部不舒服，還可能牽扯著右肩背一起痛。

　　但如果息肉長在我的脖子處（接近膽總管的位置）就可出現(xiàn)膽絞痛，那種疼就是叫人生不如死了。

　　息肉有“真”有“假”，只做超聲沒法定性

　　很多人剛一看到報告單上“膽囊息肉”幾個字就嚇得花容失色，寢食難安，以為是啥癌。其實“膽囊息肉”只是超聲報告上的一個影像名詞，簡單說就是能看到我身體里（膽囊壁上面）長了東西，但這個東西是不是癌，超聲是分辨不出來的，于是統(tǒng)稱為“膽囊息肉”。

　　那肯定有朋友問了“超聲看不出來，那做CT或MRI可以確定息肉的性質(zhì)嗎？”CT或MRI的確有助于診斷，但準確率也不是100%，能妥妥信任的只有把我整個切掉做病理檢查…/(ㄒoㄒ)/~~

　　有些息肉性質(zhì)不能確定，還需要每3個月做一次B超復查，密切觀察。不過給大家寬寬心，“膽囊息肉”其實有“真”有“假”~！“假性息肉”是個大大滴良民。

　　膽固醇性息肉就是“假性息肉”，基本沒啥事

　　和膽結(jié)石是一奶同胞：絕大多數(shù)的膽囊息肉屬于“膽固醇性息肉”，占膽囊息肉的65%以上。這類息肉和結(jié)石一樣，是你們胡吃海塞導致膽汁里膽固醇增多，最后多到無法溶解而形成的結(jié)晶。只不過結(jié)石是“自由”的結(jié)晶，而膽固醇性息肉是被禁錮在膽囊壁上的結(jié)晶。

　　相對是個良民，至今沒發(fā)現(xiàn)癌變：“膽固醇性息肉”就是我們說的“假性息肉”，還算是“良民”，目前還沒有發(fā)現(xiàn)它癌變的報道。如果你飲食習慣改善它還有可能縮小哦！

　　多長幾個反而是好事：“膽固醇性息肉”喜歡拉幫結(jié)派，一發(fā)現(xiàn)就是好幾個，所以如果你的影響報告寫著“多發(fā)性膽囊息肉”，你反而可以松口氣呢！沒想到吧？

　　小、乖、多發(fā)的息肉可以暫不處理：醫(yī)生一般認為直徑＜1厘米、多發(fā)的、無癥狀不鬧騰的膽囊息肉可以暫不處理，3~6個月做一次B超嚴密觀察就可以了。

　　“真性息肉”喜歡單打獨斗，惡變率還不低！

　　“真性息肉”的家族中膽囊腺瘤最可怕：“真性息肉”的家族成員有膽囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤樣增生。小弟炎性息肉最老實，是結(jié)石長期刺激合并慢性膽囊炎形成的，可能會叫你疼痛，但幾乎不癌變。

　　二哥腺肌增生癥、三哥腺瘤樣增生就有點手腕了，有3%~6%的幾率癌變，但這還不是息肉里最厲害的。最厲害的當屬膽囊腺瘤，雖然它是一種良性腫瘤，但癌變率在30%左右?。。ㄕ媸钦f翻臉就翻臉啊(＞﹏＜)）

　　喜歡單打獨斗的“真性息肉”：“真性息肉”大多比較特立獨行，喜歡單打獨斗，而且有些還會有血管專門為其提供養(yǎng)料，使其迅速增長。所以當發(fā)現(xiàn)單發(fā)、直徑>1厘米、膽囊壁增厚>4毫米、息肉增大較快（6個月增大>3毫米)、B超發(fā)現(xiàn)息肉中有血管，以及伴有膽結(jié)石、反復出現(xiàn)腹痛等情況，不要猶豫及時手術(shù)切掉我/(ㄒoㄒ)/~~?。榱四愕慕】?，我視死如歸！）

　　“真性息肉”藥物治療無效：“真性息肉”不建議保膽及藥物治療，首先藥物治不住它，保膽還有復發(fā)的可能，所以還是建議把我切掉?。ㄕ埥形?ldquo;劉胡蘭”(ㄒoㄒ)）

　　我不是必不可少，權(quán)衡利弊請切掉我

　　唉，不是我妄自菲薄，我也不想承認，但事實如此——我，膽囊，并不是你身體里不可缺少的器官！（在風中狂奔哭泣╥﹏╥...）前面就講了，我就是我大哥（肝臟）的跟班，充其量是個裝膽汁的袋子。

　　如果膽囊息肉叫你痛不欲生，或者醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)它不老實有惡變的可能，那么請放棄我…

　　剛開始離開我你會有點不適應，但慢慢會好

　　當然，我不在了，膽汁一下沒有了儲存的地兒，肝臟分泌的膽汁就直接進入了十二指腸。所以手術(shù)初期人會出現(xiàn)食欲減退、消化不良、腹脹、腹瀉等癥狀，但一般3個月內(nèi)會慢慢消失。因為人體像個縝密的“處理器”，會自己慢慢調(diào)整突然出現(xiàn)的變化，比如肝臟會調(diào)整膽汁分泌的節(jié)奏，膽總管會擴張充當一下我的角色等等。

　　研究表明，切掉我的人消化吸收功能與正常人相比，差別不大。

　　我的替代者“膽總管”，容易發(fā)生結(jié)石

　　另外，因為我還是具有濃縮膽汁的作用，濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度更高，而失去我以后膽總管里的膽汁對膽固醇的溶解能力低了，久而久之溶解不了的膽固醇就會形成結(jié)石，也就是膽總管結(jié)石。

　　我走之后，好好愛惜自己、注意飲食

　　控制熱量，每餐吃七八分飽就夠（特別是晚餐）。

　　減少脂肪和膽固醇的攝入。避免吃動物油，盡量少吃濃肉湯等食物，減少攝入脂肪含量高的堅果類食物如花生、瓜子、核桃等。嚴格限制動物內(nèi)臟，蛋黃、魷魚、沙丁魚等含膽固醇高的食物，每周最多吃四個雞蛋，避免暴飲暴食或過度饑餓，盡量做到少量多餐。

　　補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。補充充足的低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制品），有利于修復因膽囊炎和膽石癥引起的肝細胞損害。

　　蔬菜水果要充足，每天蔬菜攝入量應大于500克。水果至少有2種。

　　粗糧有益多選用，多吃含膳食纖維高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧，以促進膽汁排泄。

　　煙酒辛辣需戒除。

　　講究烹調(diào)有方法。烹飪應力求清淡，最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法。避免油炸、燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法，并盡量少用調(diào)味品。