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醫(yī)生需要練就一顆強(qiáng)大的心

2015-07-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)生不是萬(wàn)能的,對(duì)于當(dāng)前醫(yī)學(xué)暫時(shí)無(wú)法治愈的疾病,我們除了對(duì)患者實(shí)施姑息性治療之外,也只能給予他們最大程度的心理安慰罷了。

  我是一家腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院的醫(yī)生,下班后,習(xí)慣佇立在醫(yī)院職工宿舍的陽(yáng)臺(tái)上,靜靜地望著樓下穿著病服在花壇邊散步的患者,有的和親密的愛(ài)人并肩走著,有的由孝順的子女?dāng)v扶著,本應(yīng)是一幅夕陽(yáng)下美麗的剪影。然而,由于專(zhuān)業(yè)本能的反應(yīng),我總會(huì)忍不住回想關(guān)于腫瘤患者生存期的那些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),于是心底會(huì)泛起悲天憫人的感嘆——他們還能擁有多少個(gè)如此美麗的黃昏?

  是的,人世間的苦,源于執(zhí)著、放不下。

  作為新入職的年輕醫(yī)生,病史的采集和病歷的書(shū)寫(xiě)基本上由我們完成。由于白天需要做手術(shù)及完成其他的一些醫(yī)療診治操作,通常需要晚上返回科室加班寫(xiě)病歷。有時(shí)候,會(huì)有患者來(lái)詢(xún)問(wèn)病情或咨詢(xún)一些醫(yī)學(xué)問(wèn)題,熟一點(diǎn)的患者就會(huì)和我談天說(shuō)地,聊聊他們自己的“故事”。我是一個(gè)感性的人,容易被患者的“故事”所觸動(dòng),嘴上在安慰鼓勵(lì)他們,自己內(nèi)心卻早已籠罩著糾結(jié)和悲憫,揮之不去。因此,時(shí)常問(wèn)自己——該不該去聆聽(tīng)患者背后的故事?但是,發(fā)現(xiàn)自己做不到。就這樣,懷著一種很想聆聽(tīng)卻又“害怕”的矛盾心情感受著他們背后觸痛心扉的故事。

  前幾日,今年高考成績(jī)陸續(xù)揭曉,不禁讓我想起了那位阿姨。她是一位中年婦女,中等身材,衣著樸素,半年前首次來(lái)我們醫(yī)院就診。如同尋常,我去詢(xún)問(wèn)病史:“阿姨,我是您的主管醫(yī)生,我想詳細(xì)了解一下您為何不舒服。”她立刻很配合地起身,坐在床沿,看了看我的工作牌,說(shuō)道:“陳醫(yī)生,我現(xiàn)在完全沒(méi)有任何不舒服,只是五天前不知為何肚子痛。”接著用手指著肚子疼痛的部位(右上腹),繼續(xù)描述:“到我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查,說(shuō)我肚子里有個(gè)腫瘤,陳醫(yī)生你看我現(xiàn)在的狀態(tài)像是有病的人嗎?”

  其實(shí)我在問(wèn)她病史之前已經(jīng)從上級(jí)醫(yī)生得知,根據(jù)這位阿姨在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢查結(jié)果,已經(jīng)可以確診為膽囊癌,并且已經(jīng)侵犯肝臟,無(wú)手術(shù)指征,只能行姑息性化療。于是我試著安慰她:“阿姨,不用擔(dān)心,你先配合我回答有關(guān)你肚子不舒服的相關(guān)情況,這樣我才能更準(zhǔn)確地了解你的身體狀況。”就這樣,糾結(jié)地完成了病史的詢(xún)問(wèn)。

  原來(lái),這位阿姨來(lái)自湖南農(nóng)村,文化程度不高,丈夫是一位鄉(xiāng)村教師,撫養(yǎng)著一兒一女。她侄兒在廣州工作,聽(tīng)說(shuō)她得了這個(gè)病,于是就把她送到我們醫(yī)院治療。跟她的交流中可以判斷,她已經(jīng)知道自己得了腫瘤,只是覺(jué)得平時(shí)身體很好,不太相信這個(gè)事實(shí)。

  她的內(nèi)心有些擔(dān)心害怕,但還算挺樂(lè)觀的,并且相信自己的病可以治好。她說(shuō):“我以前聽(tīng)村里的人講過(guò),癌癥,很可怕的,很難治得好。不過(guò)我侄兒告訴我,廣州是個(gè)大都市,這里的醫(yī)療水平全國(guó)領(lǐng)先,好多癌癥病人在這里都治好了。我侄兒讀書(shū)讀得多,我相信他。”幸好有他侄兒善意的謊言,幸好她的“不懂”,讓她得以保持著一顆樂(lè)觀的心。所以,有時(shí)候,懂得太多,未必是件好事。很多人談癌色變,還沒(méi)來(lái)得及進(jìn)行科學(xué)的治療,內(nèi)心早已潰敗,惶惶不可終日。

  漸漸的,這位阿姨跟我的關(guān)系越來(lái)越熟,她也喜歡在我晚上加班寫(xiě)病歷的時(shí)候找我聊天,因?yàn)槲乙彩呛系?,所以她就干脆叫?ldquo;老鄉(xiāng)”。她很樂(lè)意跟我聊她兒子的一些事情,看得出來(lái),她兒子是她的驕傲,是她最牽掛的人。她得病的時(shí)候,兒子正讀高三,在市里最好的中學(xué)讀書(shū)。因?yàn)閾?dān)心影響兒子高考復(fù)習(xí),就一直沒(méi)讓她知道自己得了腫瘤。有次她說(shuō):“老鄉(xiāng),你對(duì)待病人的態(tài)度真好,我覺(jué)得你這項(xiàng)職業(yè)挺好的,救治病人的痛苦,自己內(nèi)心也開(kāi)心。我想讓我兒子以后也當(dāng)醫(yī)生,所以我建議他高考報(bào)考醫(yī)學(xué)院校,但是他不怎么愿意。我兒子是個(gè)很內(nèi)向的人,十分善良,膽子很小,我估計(jì)他是害怕拿手術(shù)刀,害怕見(jiàn)到血,所以才不愿意。”

  如今,她已經(jīng)化療了六個(gè)療程,化療的過(guò)程很辛苦,有時(shí)候會(huì)惡心嘔吐、精神差、沒(méi)食欲。她有時(shí)也會(huì)表露一些悲觀的情緒:“老鄉(xiāng),你說(shuō)我還能活多久?我的要求不高,希望能看到兒子考上大學(xué),希望能看到兒子大學(xué)畢業(yè)后結(jié)婚成家……”她的面容有些憔悴,頭發(fā)也因化療的副作用而稀疏了不少,但眼神卻充滿了憧憬之情。

  只是,醫(yī)生不是萬(wàn)能的,對(duì)于當(dāng)前醫(yī)學(xué)暫時(shí)無(wú)法治愈的疾病,我們除了對(duì)患者實(shí)施姑息性治療之外,也只能給予他們最大程度的心理安慰罷了。依照她現(xiàn)在的身體狀況,我怕她是沒(méi)機(jī)會(huì)看到兒子大學(xué)畢業(yè)的那一天了……

  雖說(shuō)醫(yī)者仁心,然而在醫(yī)學(xué)有限的前提下,在醫(yī)生需要常常目睹患者死去的現(xiàn)實(shí)中,醫(yī)生究竟要練就怎樣一顆強(qiáng)大的心,才能讓自己少受點(diǎn)痛苦,少幾次陷入情感上的折磨?

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