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糖尿病人檢測糖化血紅蛋白的5個建議

2014-08-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:專家與糖尿病協(xié)會推薦定期測試糖化血紅蛋白,作為監(jiān)控糖尿病患者長期血糖控制效果指標。同時與糖尿病并發(fā)癥尤其是微血管病變關(guān)系密切,在糖尿病學(xué)上很有臨床參考價值。

  糖尿病患者日益增多,但糖尿病尚不能根治,對患者來說,最理想的治療效果就是嚴格控制血糖達標(接近或等同于正常人),讓糖尿病及其各種并發(fā)癥給患者造成的傷害降低到最低,保證糖尿病患者可享受到基本等同于健康人的生活和壽命。那么,在糖尿病治療的過程中,控制是否達標、控制的好壞如何判定呢?

  糖化血紅蛋白(HbAlc)是糖尿病患者檢測病情的最佳手段,是國際公認的糖尿病監(jiān)測的"金標準".糖尿病患者每天所進行的血糖測定僅僅反映了檢測當(dāng)時的血糖變化,而HbAlc是血中葡萄糖與血紅蛋白氨基發(fā)生反應(yīng)的產(chǎn)物,與血糖的高低成正比,HbAlc測定可以反映在過去2~3個月時間內(nèi)患者整體血糖控制情況,專家與糖尿病協(xié)會推薦定期測試糖化血紅蛋白,作為監(jiān)控糖尿病患者長期血糖控制效果指標。同時與糖尿病并發(fā)癥尤其是微血管病變關(guān)系密切,在糖尿病學(xué)上很有臨床參考價值。

  市醫(yī)學(xué)檢驗所使用的Bio-Rad的VARIANTⅡ系列糖化血紅蛋白的檢測系統(tǒng),采用離子交換高壓液相色譜HPLC(highpressureliquidchromatography)來測定HbA1c的百分含量,該方法目前被認為是分析HbA1c的金標準。依據(jù)國際臨床化學(xué)聯(lián)合會(IFCC)參考方法校正,通過美國國家糖化血紅蛋白標準化計劃(NGSP)認證,可溯源到美國糖尿病控制及并發(fā)癥臨床試驗。其特點為快速、簡便、精巧、準確。實驗室每年參加EQS全球質(zhì)量控制,衛(wèi)生部室間質(zhì)評每年3次,江蘇省臨檢中心室間質(zhì)評每年2次,成績優(yōu)秀。今年實驗室還參加了上海的多家參考實驗室的室間比對。實驗室已成為伯樂生命醫(yī)學(xué)中國區(qū)示范實驗室。其檢測結(jié)果準確、穩(wěn)定,為臨床醫(yī)生提供了可靠的數(shù)據(jù)進行診斷治療。

  糖尿病人進行HbA1C檢測建議:

  1.建議治療中的糖尿病患者應(yīng)該每2~3月檢測一次糖化血紅蛋白。

  2.不要求空腹采血,可以在一天的任何時間采集血樣。

  3.如新診斷的病人HbA1C>9%,則應(yīng)立即給予聯(lián)合治療或注射胰島素,以期在6個月內(nèi)將HbA1C控制到<6.5%的目標。

  4.治療3個月后如病人達不到HBAIC<6.5%的目標,則應(yīng)考慮聯(lián)合治療。

  5.HbA1C在患者有各種貧血,出血性疾病或應(yīng)用心得安、嗎啡、雙氫克尿塞等藥物時可降低。而服用大量阿司匹林、維生素C或腎功能不全時可增高。

 ?。▽嵙?xí)編輯:黃俊達)

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