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為什么會糖尿病酮癥酸中毒?

2018-09-26 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:糖尿病酮癥酸中毒是一種很嚴重的糖尿病并發(fā)癥,但很多糖友并不了解糖尿病酮癥酸中毒是什么?為什么會出現糖尿病酮癥酸中毒?應該怎么預防糖尿病酮癥酸中毒?今天小編就來為大家一一介紹。

有位患糖尿病已經四五年的糖友了,一直謹遵醫(yī)囑,按時吃藥,飲食方面也很注意,因此血糖也一直很正常、穩(wěn)定。但是就在幾天前,他突然覺得身體不適,沒有食欲,還犯惡心,甚至嘔吐,其家人馬上送他到醫(yī)院檢查,經檢查發(fā)現,竟然是糖尿病引起的酮癥酸中毒。糖友百思不得其解,什么是糖尿病酮癥酸中毒?自己這么謹慎了,為什么還會糖尿病酮癥酸中毒?

什么是糖尿病酮癥酸中毒?

糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一。當糖友胰島功能不佳、糖代謝紊亂、血液中存在大量葡萄糖卻不能利用時,機體就只好通過分解脂肪來提供能量。

脂肪燃燒后會產生一種叫酮體的酸性物質,當酮體含量較少時,機體能進行排泄和調節(jié),但如果酮體含量過高,會在血液中不斷積累,使得血液由正常的中性變?yōu)樗嵝?,最后導致各系統(tǒng)紊亂,引起酸中毒,嚴重時甚至危及生命。

引起糖尿病酮癥酸中毒的誘因

糖尿病酮癥酸中毒多見于未經治療、病情進展急劇的1型糖尿病患者,尤其是兒童或青少年,但2型糖尿病患者也有發(fā)生。以下幾點是糖尿病酮癥酸中毒常見的誘發(fā)因素:

1、急性感染:急性感染是糖尿病酮癥酸中毒最常見且主要的誘因,包括肺炎、化膿性皮膚感染、急性胰腺炎、膽囊炎、膽管炎、腹膜炎等。急性感染又是糖尿病酮癥酸中毒的合并癥,與糖尿病酮癥酸中毒互為因果,形成惡性循環(huán),更增加診治的復雜性。

2、治療不當:如中斷藥物(尤其是胰島素)治療、藥量不足及產生了抗藥性等。尤其是1型糖尿病患者停用或減少胰島素治療劑量,常可引起糖尿病酮癥酸中毒。近年來,有些患者輕信并無確切療效的治療手段或所謂“藥物”,放棄了科學的正規(guī)治療方案,甚至停用了胰島素,更易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

3、飲食失控和(或)胃腸道疾病:如飲食過量、過甜(含糖過多)或用藥不足,酗酒或嘔吐、腹瀉等,均可加重代謝紊亂而誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

4、其他應激狀態(tài):諸如嚴重外傷、麻醉、手術、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或腦血管意外等情況。由于應激造成的升糖激素水平升高,交感神經系統(tǒng)興奮性增加,加之飲食失調,均易誘發(fā)酮癥酸中毒。

5、精神因素:嚴重精神創(chuàng)傷、緊張或過度疲勞時。

6、拮抗胰島素的激素分泌過多:如肢端肥大癥、皮質醇增多癥或誤用大量糖類皮質激素、胰高血糖素等。

如何預防酮癥酸中毒?

保持血糖水平正常,消除和避免各種誘因,是預防酮癥酸中毒發(fā)生的基本措施?;颊咂綍r要注意以下幾點:

1、飲食有節(jié)定時定量進餐,切忌暴飲暴食。

2、規(guī)律用藥不要擅自減藥、停藥(尤其是注射胰島素的患者),即使生病不想進食,也不要輕率停藥。

3、防止脫水糖尿病人不可缺水,尤其是天氣炎熱或活動出汗時,應多喝些白開水或淡鹽水,以補充失去的水份。另外,應預防腹瀉引起的脫水。

4、預防感染感染是酮癥酸中毒的主要誘因,因此,平時要防止受涼感冒,注意飲食衛(wèi)生。一旦患?。ㄈ绨l(fā)燒、感冒、腹瀉等),要積極治療。

5、定期監(jiān)測血糖尤其在發(fā)生其它疾?。ㄈ缂毙孕墓#┗驊r應勤測血糖,倘若血糖>14mmol/L,應加測尿酮體或血酮。

以上就是“為什么會糖尿病酮癥酸中毒?”的全部介紹啦。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一,其死亡率隨著年齡的增長而增加。因此了解糖尿病酮癥酸中毒的誘因,做好預防是非常有必要的!

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