據(jù)2014年一項《近十年我國各地區(qū)骨質疏松癥流行病學狀況》報告，目前我國60歲以上的老年人已達2億，全國40歲以上的骨質疏松患者已達到1.12億。

　　加強骨質疏松防治的重視與掌握，人人無可避免。

　　10月20日是一年一度的「世界骨質疏松日」，今年的「世界骨質疏松日」主題為：「Serveupbonestrength」。

　　國際骨質疏松基金會（IOF）在官網(wǎng)上并提供了完整的《2015年世界骨質疏松日報告》，系統(tǒng)給出了一個人一生里「遠離骨質疏松」的實用建議。

　　特此總結，概要起來為4大條：

　　一、重孕期營養(yǎng)把握骨骼發(fā)育先機

　　孕期營養(yǎng)攝取不足引起的早期發(fā)育不良，與日后成年后峰值骨量礦物質含量減少以及髖部骨折風險增加之間有直接的關系。所以，要從baby未出世就開始「未雨綢繆」。

　　補啥：

　　良好的營養(yǎng)，包括3類物質：充足的鈣、維生素D和蛋白質。其中，與子女骨骼發(fā)育關系最密切的妊娠微量營養(yǎng)素是維生素D。

　　補多少：

　　英國國民健康服務（NationalHealthService,NHS）建議準媽媽在懷孕和哺乳期間每天應該補充10微克（400IU）維生素D。

　　建議強調選擇服用多種維生素補充品來攝取維生素D，不應服用任何含有維生素A（過量的視黃醇可能對胎兒有害）的營養(yǎng)品。

　　二、兒童青少年塑造骨骼為未來蓄積骨量

　　主要目標：實現(xiàn)峰值骨量的最大潛力。

　　同樣的，鈣、維生素D和蛋白質是完善兒童和青少年骨骼健康最重要的營養(yǎng)素。

　　從2歲開始，兒童80%的膳食鈣攝取量主要來自牛奶和其他乳制品。

　　三、成年保持骨量遏制骨質流失趨勢

　　主要目標：避免過早骨質流失，同時保持健康的骨骼。

　　絕大多數(shù)人正常飲食即可保持骨量，主要需避免一些不良的可加速骨質流失的生活因素。

　　可能對骨骼健康產(chǎn)生負面影響的生活方式因素：

　　1.酒精

　　無論男性還是女性，每天兩個以上單位的酒精就可能增加患脆性骨折的風險，而每天超過四個單位則會使骨折的風險升高一倍。

　　2.咖啡因

　　3.營養(yǎng)不足和營養(yǎng)過剩

　　四、老年注重對抗脆弱減少跌倒與骨折

　　主要目標：預防和治療骨質疏松癥。

　　該報告指南對老年人的主要建議是：

　　1.建議對存在患維生素D缺乏癥風險的人進行篩檢，而不建議對沒有風險的人做篩檢。

　　2.年齡為50至70歲或者70歲以上的成年人每天需要的維生素D分別至少是600和800國際單位。

　　3.缺乏維生素D的成年人應該每周補充50,000IU的維生素D2或維生素D3，連續(xù)8周，或者每天等效補充6000IU的維生素D2或維生素D3。

　　另外，防止肌肉萎縮非常重要，因為可以降低跌倒風險和相關傷害，包括脆性骨折風險：

　　1.最佳膳食蛋白質攝取量是：每天1.0-1.2克/公斤體重，每一主餐至少食用20-25克優(yōu)質蛋白質。

　　2.為維持血清中25(OH)D的濃度高于50納摩/升（20毫微克/毫升），每天維生素D的攝取量是800國際單位。

　　3.鈣攝取量為每天1,000毫克。

　　4.每周有規(guī)律地進行3-5次體育鍛煉/運動，在運動接近結束時補充蛋白質。

　　盡管在生命各個階段采取對骨骼健康有益的習慣非常重要，但是骨折風險高的患者采用藥物療法對于防止骨折至關重要。常見類型的藥物治療包括：

　　雙膦酸鹽（阿侖膦酸鈉，利塞膦酸鈉，伊班膦酸鹽，唑來膦酸）；狄諾塞麥；激素替代療法；SERMs：雷洛昔芬；雷奈酸鍶；甲狀旁腺激素：特立帕肽和PTH(1-84)。

　　最大的挑戰(zhàn)是患者不遵醫(yī)囑服用骨質疏松癥藥物。不幸的是，高達一半的患者在一年后停止治療。應鼓勵患者繼續(xù)按醫(yī)囑服用藥物。

　　參考文獻：《近十年我國各地區(qū)骨質疏松癥流行病學狀況》、《2015年世界骨質疏松日報告》。