我們都知道糖尿病不可怕，可怕的是并發(fā)癥。眼睛是心靈的窗戶，貫穿于糖尿病各個(gè)不同時(shí)期的糖尿病眼病，糖友們對(duì)它的認(rèn)識(shí)又有多少呢？

　　相信有糖友十分關(guān)注并發(fā)癥，但也有很多糖友并不清楚糖尿病眼病，并對(duì)其置之不理，但長(zhǎng)此以往會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果，有可能會(huì)導(dǎo)致失明。

　　紅胖今天就來(lái)普及下什么是糖尿病致盲的“三大殺手”，希望大家對(duì)糖尿病眼病多一分認(rèn)識(shí)和重視。

　　糖尿病性眼病貫穿于糖尿病各個(gè)不同時(shí)期。其中，糖尿病視網(wǎng)膜病變、新生血管性青光眼、驟盲白內(nèi)障是威脅糖友的最嚴(yán)重并發(fā)癥，因此被冠名為糖尿病致盲的“三大殺手”。

　　新生血管性青光眼

　　青光眼致盲占盲人總數(shù)的20%。青光眼的種類很多，其中最難治療的是新生血管性青光眼。新生血管性青光眼有這樣的特點(diǎn)：病情來(lái)勢(shì)兇猛，痛苦時(shí)常常痛不欲生，治愈率極低。

　　糖尿病引起的青光眼多屬新生血管性青光眼，常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期。由于新生血管性青光眼發(fā)展迅猛，視力急劇下降，可伴有眼痛、偏頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者還可發(fā)生眼內(nèi)大量出血，藥物治療多難以奏效。手術(shù)治療往往因術(shù)后新的濾過(guò)口再次粘連、閉合而造成手術(shù)失敗。

　　驟盲白內(nèi)障

　　糖尿病性白內(nèi)障成為糖尿病致盲的重要原因。它的發(fā)生，與血糖高、房水滲透壓發(fā)生改變以及代謝紊亂所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物有關(guān)。而高血糖引起的白內(nèi)障，又稱真性糖尿病性白內(nèi)障，主要發(fā)生在年輕的重癥糖友中，在幼兒中也可發(fā)生，而中老年人比較少見(jiàn)。雙眼多同時(shí)發(fā)病，進(jìn)展速度快，常幾天就可以成熟。

　　糖尿病性白內(nèi)障若在發(fā)病初期及時(shí)地控制血糖，變渾濁的晶狀體可以部分恢復(fù)透明。晶狀體一旦完全渾濁只有依靠手術(shù)復(fù)明。若治療不及時(shí)，很快即可致盲，因此稱為驟盲白內(nèi)障。此病可預(yù)防，只要控制血糖、定期復(fù)查、及早處理眼部并發(fā)癥，即可避免走向“黑暗”。

　　視網(wǎng)膜脫離

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變的終點(diǎn)是視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為六期，隨著糖尿病病程和病情的不斷變化，糖尿病視網(wǎng)膜病變也逐漸加重，血糖升高時(shí)糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展的催化劑。當(dāng)出現(xiàn)局限性視網(wǎng)膜脫離時(shí)，在相應(yīng)范圍內(nèi)產(chǎn)生了盲區(qū)——視野缺損。一旦視網(wǎng)膜全脫離將導(dǎo)致全盲。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的視網(wǎng)膜脫離需要手術(shù)治療。及早進(jìn)行手術(shù)治療是恢復(fù)視網(wǎng)膜功能的前提，早期小范圍視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)可挽救部分視功能，大范圍的視網(wǎng)膜脫離手術(shù)預(yù)后較差。

　　驟盲白內(nèi)障

　　糖尿病性白內(nèi)障成為糖尿病致盲的重要原因。它的發(fā)生，與血糖高、房水滲透壓發(fā)生改變以及代謝紊亂所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物有關(guān)。而高血糖引起的白內(nèi)障，又稱真性糖尿病性白內(nèi)障，主要發(fā)生在年輕的重癥糖友中，在幼兒中也可發(fā)生，而中老年人比較少見(jiàn)。雙眼多同時(shí)發(fā)病，進(jìn)展速度快，常幾天就可以成熟。

　　糖尿病性白內(nèi)障若在發(fā)病初期及時(shí)地控制血糖，變渾濁的晶狀體可以部分恢復(fù)透明。晶狀體一旦完全渾濁只有依靠手術(shù)復(fù)明。若治療不及時(shí)，很快即可致盲，因此稱為驟盲白內(nèi)障。此病可預(yù)防，只要控制血糖、定期復(fù)查、及早處理眼部并發(fā)癥，即可避免走向“黑暗”。

　　給糖友的建議

　　確診糖尿病后，每年查一次眼底。

　　糖尿病對(duì)眼睛的損害，在患病的三、五年內(nèi)基本沒(méi)有體現(xiàn)，一般8年、10年，甚至15年后才表現(xiàn)出來(lái)。正是因?yàn)樘悄虿⊙鄄?ldquo;現(xiàn)形”晚、病人無(wú)感覺(jué)，所以后果才非常嚴(yán)重——一旦致盲，治療非常困難。

　　只要一確診糖尿病，馬上就要查眼底，看其視網(wǎng)膜上是否出現(xiàn)微血管瘤；其后保證每年一次檢查，這是盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的最好方法。血糖控制不好的病人，最好每半年檢查一次。一旦眼前有黑色“漂浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛網(wǎng)”，要馬上就診。

　　糖友視力好，并不等于沒(méi)有糖尿病視網(wǎng)膜病變。很多糖友因無(wú)癥狀而不自知，卻可能已對(duì)心、眼、腎、腦、足等已造成傷害。

　　眼底血管是全身唯一用肉眼能看到的血管，其病變情況不僅能直接反映視網(wǎng)膜受損情況，還能反映疾病對(duì)全身微血管的損害程度，進(jìn)而間接判斷出其他臟器的受損狀況。

　　所以，糖友應(yīng)盡早檢查眼底，這對(duì)治療控制糖尿病視網(wǎng)膜病變等糖尿病并發(fā)癥很重要。