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中國(guó)成人糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化性腦心血管疾病分級(jí)預(yù)防指南

2017-02-05 來源:諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病的治療目的是降低死亡率和和致殘率,改善生活質(zhì)量,為此應(yīng)首先解決ASCCVD的預(yù)防,包括生活方式管理、降壓、降脂、降糖、抗血小板、減重等。建議對(duì)每位就診者首先進(jìn)行ASCCVD分級(jí),以此為基礎(chǔ)決定糖尿病管理方案

  童南偉:中國(guó)成人糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化性腦心血管疾病分級(jí)預(yù)防指南

  來自四川大學(xué)華西醫(yī)院的童南偉教授在大會(huì)上對(duì)這一分級(jí)預(yù)防指南進(jìn)行了詳細(xì)的解讀。

  高血糖是動(dòng)脈粥樣硬化性血管病(ASVD)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一,ASVD是糖尿病患者的首要致死原因。中國(guó)大慶糖尿病預(yù)防研究在隨訪20年后發(fā)現(xiàn),糖耐量受損人群首發(fā)ASVD中卒中占68.7%,隨訪23年后發(fā)現(xiàn)ASVD為糖尿病首要致死原因,其中腦卒中致死占一半。這與2001年世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)起的心血管病趨勢(shì)和影響因素監(jiān)測(cè)國(guó)際多中心協(xié)作研究(Sino-MONICA)為期7年的中國(guó)研究結(jié)果、ADVANCE中國(guó)數(shù)據(jù)等結(jié)果一致,都表明卒中是我國(guó)成人糖尿病患者ASVD最常見的臨床結(jié)局,也是主要的致死致殘?jiān)?。指南中?dòng)脈粥樣硬化性腦心血管?。ˋSCCVD)這一術(shù)語(yǔ),包括腦卒中、CHD及外周動(dòng)脈疾?。≒AD)。

  糖尿病的治療目的是降低死亡率和和致殘率,改善生活質(zhì)量,為此應(yīng)首先解決ASCCVD的預(yù)防,包括生活方式管理、降壓、降脂、降糖、抗血小板、減重等。建議對(duì)每位就診者首先進(jìn)行ASCCVD分級(jí),以此為基礎(chǔ)決定糖尿病管理方案。中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)組織相關(guān)學(xué)科專家基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)制定了成人糖尿病患者ASCCVD分級(jí)預(yù)防指南,對(duì)ASCCVD風(fēng)險(xiǎn)因素的重要性進(jìn)行人為排序供參考。糖尿病的管理應(yīng)以血管保護(hù)(包括ASCCVD及微血管)為中心,而不是單純以血糖為中心。來自解放軍306醫(yī)院的大會(huì)主席許樟榮教授對(duì)本指南給予了高度評(píng)價(jià),并指出該指南更適用于有腦心血管病變的老年糖尿病患者。

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