很多老年糖尿病患者會問：明明已經(jīng)遵醫(yī)囑用藥，控制住血糖，為什么還是發(fā)生了并發(fā)癥呢？

　　主要原因與對策

　　這里包含多方面的因素，一般認為有三大原因：

　　一、只注意降糖，而沒重視血壓、血脂、體重等相關因素的控制。

　　二、血糖檢測間隔時間長或僅檢測糖化血紅蛋白，不能反映出實際血糖波動水平，造成靶器官損害。

　　三、不合理用藥，藥物對肝腎功能可能造成一定影響。

　　所以，對于廣大糖尿病患者，不僅應關注降血糖，還要注意不要讓血糖忽高忽低，波動太大。即使血糖穩(wěn)定，也應每周檢測一次，血糖不穩(wěn)定的患者最好能每天檢測空腹血糖和餐后2小時血糖，或住院請醫(yī)生調(diào)整用藥。

　　并發(fā)癥的發(fā)生是多方面因素綜合的結果，高血壓、高血脂、肥胖加上糖尿病都是代謝綜合征，會造成多器官損害，應同時注意。

　　另外，不要過于“信賴”藥物。有實驗證明，空腹血糖超過11.1毫摩爾/升時，表示胰島素分泌功能極少或缺乏，或機體對胰島素反應不靈敏，同時也提示，藥物在機體中作用發(fā)揮不佳，因為當血糖含量超過11.1毫摩爾/升時，藥物的降糖作用將會降低和減弱，一味加大劑量只會導致藥物對人體的損害，目前較理想的用藥方法是將口服藥物和注射胰島素相結合，患者應遵循醫(yī)生指導。該用胰島素時就用胰島素。有的人誤以為胰島素“有毒”、“會上癮”，以訛傳訛。胰島素是一種蛋白質(zhì)，人體內(nèi)本來就有，怎會“有毒”？如果體內(nèi)無法合成胰島素，當然需要長期補充，這和“上癮”完全不相干——就比如人每天要吃飯，你能說吃飯“上癮”么？

　　自由基學說提供了新觀點

　　隨著科學研究進展，人們對人體衰老和疾病的產(chǎn)生進行了越來越“微觀”的研究——從認識器官到了認識細胞，甚至是基因。

　　10～15年前，大部分人還不知道自由基。現(xiàn)在，研究人員告訴我們自由基是衰老和與年齡相關性疾病的主要誘因，包括糖尿病并發(fā)癥。

　　自由基是一種不穩(wěn)定、不完整的分子。它失去了一個電子，所以會“偷”其他分子的電子，從而產(chǎn)生另一個自由基，形成鏈式反應。分子在失去或得到電子時會受到影響，導致整個結構 （如酶、蛋白質(zhì)、細胞膜、組織或是器官）的損傷，最終會對人體造成損害。

　　已經(jīng)得到證實的是，自由基是八十多種不同疾病和健康問題的主要致病因素，這些疾病包括心臟病、癌癥、糖尿病、白內(nèi)障、黃斑變性、阿爾茨海默癥、靜脈曲張、毛細血管脆弱和一些炎癥如關節(jié)炎、狼瘡、哮喘、過敏等。

　　對于糖尿病患者來說，高血糖會誘導機體產(chǎn)生更多的活性氧自由基。所以嚴格控制血糖是預防和延緩并發(fā)癥的基礎，同時還需要使用抗氧化劑，清除活性氧自由基，減少自由基對靶器官的損害。

　　主要的抗氧化劑有維生素A、E和硫辛酸，而硫辛酸是目前公認的最強有力的抗氧化劑。