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糖尿病腎病專題:糖尿病腎病需做好“五控”法則

2017-01-16 來源:糖友無憂網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高脂血是糖尿病代謝紊亂一個突出的表現(xiàn),高脂血癥不僅直接參與胰島β細胞損傷的發(fā)生過程,而且可以通過低密度脂蛋白作用于腎小球系膜細胞上的低密度脂蛋白受體,導致系膜細胞和足細胞的損傷,加重蛋白尿和腎小球及腎小管間質纖維化的進展。

  據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,糖尿病并發(fā)癥高達100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種。糖尿病不可怕,真正可怕的是并發(fā)癥。糖友只要對癥治療,就能及早期預防并發(fā)癥,過上正常人的生活。為此,糖友無憂特別梳理了糖尿病幾種常見并發(fā)癥的前兆特征和防護方法,以便糖友自我對照,盡早預防、盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。

  早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病至關重要,由于早期的糖尿病腎病通過尿常規(guī)檢查看不出來,因此只能定期做24小時尿微量白蛋白檢查,這樣能及時發(fā)現(xiàn)早期的糖尿病腎病。

  一、控血糖

  長期高血糖是糖尿病血管并發(fā)癥發(fā)生的重要原因,良好的血糖控制可顯著降低糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的危險,控制血糖對延緩糖尿病腎病發(fā)生極其重要。

  二、控血壓

  高血壓可引起腎臟損害,反之腎臟損害會加重高血壓。在糖尿病早期,治療高血壓可能比控制血糖更為重要,但兩者要同時進行。

  三、控血脂

  高脂血是糖尿病代謝紊亂一個突出的表現(xiàn),高脂血癥不僅直接參與胰島β細胞損傷的發(fā)生過程,而且可以通過低密度脂蛋白作用于腎小球系膜細胞上的低密度脂蛋白受體,導致系膜細胞和足細胞的損傷,加重蛋白尿和腎小球及腎小管間質纖維化的進展。

  四、控飲食

  由于高蛋白飲食使體內含氮產物增加,增加腎小球濾過率,加重腎臟損害,因此對已發(fā)展成為糖尿病腎病的患者,建議低蛋白飲食。低蛋白飲食能減少尿蛋白排泄,改善蛋白質代謝,延緩腎損害進展,減輕胰島素抵抗及改善脂肪代謝。

  五、控蛋白尿

  蛋白尿不僅是糖尿病腎病的臨床表現(xiàn),也是促進腎功能惡化和增加心血管事件的標志,控制蛋白尿是延緩糖尿病腎病進展的重要措施之一。糖尿病性腎病一旦開始,其過程是進行性的,最終將導致尿毒癥。

 

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