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文迪雅--通過控制血糖水平治療2型糖尿病

摘要:本品與胰島素合用時心力衰竭的發(fā)生率較單獨使用胰島素高,多見于老年、糖尿病病史長的病人,且多為服用本品劑量為8mg/日的患者。

  文迪雅是英國葛蘭素史克公司旗下暢銷全球的糖尿病口服藥,其化學通用名稱為馬來酸羅格列酮片,有效化學成份為馬來酸羅格列酮,屬噻唑烷二酮類口服抗糖尿病藥,為高選擇性過氧化物酶體增殖激活受體g(PPARg)的激動劑,通過提高胰島素敏感性而控制血糖水平,用于治療2型糖尿病。下面是該藥物的詳細介紹。

  通用名:馬來酸羅格列酮片

  廠家:葛蘭素史克公司

  規(guī)格:薄膜包衣片4mgx7片

  適應癥

  本品用于治療2型糖尿病。

  藥理作用

  1、通過與過氧化物酶體增殖活化受體γ(PPARγ)結合并使之活化,進而增加多種蛋白質的合成,且參與葡萄糖轉運和利用以及脂代謝過程。(PPARγ是一種蛋白質,存在于胰島素敏感組織如脂肪、骨骼肌和肝臟組織中)

  2、增強葡萄糖轉運子GLUT-4對葡萄糖的攝取。

  作用用途

  1.對胰腺功能的影響:

  動物實驗證明文迪雅?在降血糖的同時減輕高胰島素血癥,降低游離脂肪酸水平,并保護

  胰腺β細胞功能。

  2.對胰島素抵抗和高血糖的作用:

  文迪雅?可降低骨骼肌、脂肪組織和肝臟的胰島素抵抗。

  文迪雅?可以使外周組織對葡萄糖的利用增加,使肝糖輸出減少,從而降低高血糖。

  文迪雅?早期干預可使血糖得以持久控制并能延緩2型糖尿病的進展。

  3.對脂代謝的影響

  文迪雅不僅可以控制血糖,還有助于改善血脂紊亂,升高血漿高密度脂蛋白膽固醇水平.減少血漿中低密度脂蛋白顆粒,減少動脈粥樣硬化的產生

  禁忌癥

  本品禁用于已知對本品或其中成分過敏者。

  用法用量

  可單一或聯(lián)合服用本藥。一般起始用量為4mg/日,每日1次,每次1片,經12周的治療后,若空腹血糖控制不理想,可加量至8mg/日;與它藥聯(lián)合應用時可根據具體情況調整它藥用量。本品可于空腹或進餐時服用,老人患者無需調整用藥劑量。

  不良反應

  1.少數患者服用本品后可出現輕微貧血、水腫和高膽固醇血癥,但毋需中斷本品的治療。

  2.本品與胰島素合用時心力衰竭的發(fā)生率較單獨使用胰島素高,多見于老年、糖尿病病史長的病人,且多為服用本品劑量為8mg/日的患者。

  3.本品單用和與其它降糖藥合用可出現體重增加,且具有劑量相關性。

  4.服用本品可致患者的平均血紅蛋白和紅細胞壓積下降,且與劑量相關,亦可致白細胞計數輕度下降。原因可能與本品可增加血容量有關。

  注意事項

  1.本品不宜用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者。

  2.本品其他降糖藥合用時,患者有發(fā)生低血糖的危險,必要時可減少合用藥物的劑量。

  3.水腫、心功能不全、肝酶輕度升高者慎用本品,血清轉氨酶升高(ALT>正常上限的2.5倍)時,禁用本品。

  4.服用本品的患者需定期監(jiān)測肝功

  用藥須知

  本品單片不可掰開服用。

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