很多糖尿病患者在懷孕后,用藥方面需要相應(yīng)的改變。另外,在患者哺乳期也需要注意,因?yàn)榭诜堤撬幠芡ㄟ^(guò)乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
為何不推薦口服藥?
專(zhuān)家指出,如果孕婦懷孕前已患了糖尿病,臨床上稱(chēng)之為糖尿病合并妊娠:如果妊娠后才發(fā)現(xiàn)血糖高,就應(yīng)歸為妊娠糖尿病。“在治療上,無(wú)論是糖尿病合并妊娠,還是妊娠糖尿病,都不用口服藥治療,這是為了避免口服藥對(duì)胎兒的器官發(fā)育產(chǎn)生不良影響。并且,妊娠期的婦女如果服用口服藥,不太容易控制血糖。”魯主任告訴記者,孕婦的血糖受激素的影響更多,由于母體與胎盤(pán)同時(shí)大量分泌拮抗胰島素的多種激素,如生長(zhǎng)激素、雌激素、孕激素、。腎上腺皮質(zhì)激素等,會(huì)造成血糖升高。這時(shí),用口服藥很難控制住血糖,所以一般都用胰島素來(lái)治療。胰島素對(duì)肝腎的影響較少,只要掌握好合適的劑量,使用起來(lái)相對(duì)比較安全。
優(yōu)選人胰島素
有條件的情況下,應(yīng)盡量采用人胰島素進(jìn)行治療。如果是妊娠早期,血糖波動(dòng)不是很明顯,可選擇預(yù)混胰島素。如果到了妊娠中后期,血糖較高時(shí),除了建議病人少食多餐之外,可以選擇短效和中效胰島素。一般來(lái)說(shuō),對(duì)妊娠糖尿病病人在治療上要求比較高,盡量要使血糖接近正常。
定期監(jiān)測(cè)血糖及時(shí)用好胰島素
糖尿病孕婦身份特殊,孕婦患者千萬(wàn)不能口服降糖藥,否則易導(dǎo)致新生兒低血糖。
對(duì)于飲食控糖不好的孕婦,建議其住院治療,醫(yī)生會(huì)適時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,確定合理的胰島素用量。在使用胰島素時(shí),患者測(cè)血糖分4次,即三餐后和睡覺(jué)前,若空腹血糖控制在5.6毫摩爾/升以下,餐后血糖應(yīng)控制在8毫摩爾/升以下,屬正常。一旦血糖高于穩(wěn)定值,要及時(shí)就醫(yī),調(diào)整胰島素用量。另外,隨著孕周的增加,孕婦胎盤(pán)分泌激素量增加,對(duì)胰島素的抵抗性逐漸增大,血糖也會(huì)產(chǎn)生變化,所以在分娩前,要根據(jù)血糖水平的變化,適時(shí)增減胰島素用量。
(實(shí)習(xí)編輯:莫蕓嬋)
用于醫(yī)院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥158用于自測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè),測(cè)試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥48配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。
健客價(jià): ¥60用于篩選糖尿病患者和血糖自測(cè),請(qǐng)與艾科靈睿血糖儀配套使用。
健客價(jià): ¥50該產(chǎn)品用于定量檢驗(yàn)指尖新鮮毛細(xì)管全血中葡萄糖含量。
健客價(jià): ¥120測(cè)量血糖。用于糖尿病患者、懷疑患有糖尿病的個(gè)人、急診診斷及糖尿病者自我血糖監(jiān)測(cè)。用于檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管血,含抗凝劑肝素鋰或肝素銨或EDTA抗凝的靜脈血。如果采用機(jī)外采血方式,還可以用于動(dòng)脈血和新生兒血。不要使用含有氟化物作為糖酵解抑制劑的靜脈血。
健客價(jià): ¥148用于體外血糖檢測(cè)。
健客價(jià): ¥175該產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)人指尖新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥199該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥158該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥68該產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)人指尖新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥69主要用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血或靜脈全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥298適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專(zhuān)業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價(jià): ¥99用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥39與魚(yú)躍血糖儀配套使用,主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測(cè)新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥65用于穩(wěn)擇型血糖儀來(lái)測(cè)量全血血樣的血糖值。
健客價(jià): ¥75適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥18