患者應(yīng)對(duì)列酮類(lèi)口服降糖藥的使用更加謹(jǐn)慎，因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，列酮類(lèi)口服降糖藥曲格列酮有誘發(fā)結(jié)腸、直腸癌的可能。

　　目前世界上針對(duì)Ⅱ型糖尿病，先后開(kāi)發(fā)了包括磺脲類(lèi)降糖藥物、胰島素增敏劑等多類(lèi)口服藥物，但最近美國(guó)藥品監(jiān)督管理局公布的研究結(jié)果對(duì)一些常規(guī)口服藥物給出了新的用藥參考提示：患者應(yīng)對(duì)列酮類(lèi)口服降糖藥的使用更加謹(jǐn)慎，因?yàn)閯?dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，列酮類(lèi)口服降糖藥曲格列酮有誘發(fā)結(jié)腸、直腸癌的可能。

　　這項(xiàng)有關(guān)部分口服降糖藥所含過(guò)氧化酶增殖劑激活受體（PPAR）誘發(fā)結(jié)腸、直腸癌的研究，以老鼠、猴子等動(dòng)物進(jìn)行了兩年實(shí)驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在多次吸收PPAR藥物后，PPAR－g激動(dòng)劑（曲格列酮）能夠誘發(fā)結(jié)腸腫瘤。這是美國(guó)洛克菲勒大學(xué)腫瘤研究實(shí)驗(yàn)室的最新研究結(jié)果。美國(guó)藥品監(jiān)督管理局的報(bào)告指出，醫(yī)學(xué)界應(yīng)該重視列酮類(lèi)口服降糖藥可能誘發(fā)癌變的潛在威脅，并指出，由于相關(guān)研究基于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，尚未進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)階段，因而列酮類(lèi)口服降糖藥對(duì)人體致癌結(jié)果的定論還尚需時(shí)日。

　　PPAR能夠增強(qiáng)糖尿病人的細(xì)胞和肌肉對(duì)胰島素的反應(yīng)，它作為一類(lèi)可以調(diào)控血糖和脂類(lèi)代謝的細(xì)胞內(nèi)受體，還可以激活一系列的基因使其表達(dá)。報(bào)告指出，這一特性可能是列酮類(lèi)口服降糖藥導(dǎo)致生物體結(jié)腸、直腸癌變的原因。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)