妊娠之后首次發(fā)現(xiàn)或首次發(fā)病的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病，近年來(lái)其發(fā)病有增高趨勢(shì)，大概占所有孕婦的10%左右。這是由于妊娠期間，各種因素導(dǎo)致糖的代謝發(fā)生異常，但是很多人并沒(méi)有相應(yīng)癥狀，甚至空腹血糖也是正常的，因此并沒(méi)有引起相應(yīng)的重視。那么，妊娠期糖尿病篩查什么時(shí)間做最好呢？

　　內(nèi)分泌科醫(yī)生介紹，妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型，對(duì)孕婦及胎兒有多種不良影響，所以，有條件的孕婦最好都做糖篩檢查，以盡早檢測(cè)出是否有妊娠糖尿病并治療。“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡(jiǎn)稱，糖篩高危一般醫(yī)生會(huì)建議繼續(xù)做糖耐檢查，以確診有無(wú)妊娠合并糖尿病。

　　關(guān)于妊娠期糖尿病篩查什么時(shí)間做最好？醫(yī)生介紹，妊娠期糖尿病篩查正常妊娠而無(wú)高危因素者一般在孕24～28周進(jìn)行采血化驗(yàn)篩查，而高危因素人群首診時(shí)就應(yīng)接受篩查。

　　高危因素包括：高齡，孕婦年齡超過(guò)30歲；孕前體重超過(guò)60千克；妊娠體重增長(zhǎng)過(guò)多；有糖尿病家族史；有吸煙史；妊高癥或有既往不良妊娠史等。高危因素孕婦如第一次篩查正常，應(yīng)在孕32周復(fù)查。

　　關(guān)于妊娠期糖尿病篩查什么時(shí)間做最好，我們還應(yīng)知道，妊娠糖尿病的篩查方法是，篩查前空腹12小時(shí)，將葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，1小時(shí)后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常，需進(jìn)一步行葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。

　　葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）方法：試驗(yàn)前空腹12小時(shí)，先空腹抽血查血糖，然后將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或?qū)⑵咸烟欠?5克溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)喝完，喝第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)后抽血查血糖，正常值標(biāo)準(zhǔn)為：空腹5.6mmol/L，1小時(shí)10.3mmol/L、2小時(shí)8.6mmol/L、3小時(shí)6.7mmol/L，其中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，僅1項(xiàng)高于正常值，則診斷為糖耐量異常。最重要的是：必須喝完糖水超過(guò)一個(gè)小時(shí)才能抽血的！

　　溫馨提示，近年來(lái)隨著人們生活水平的提高，妊娠期糖尿病象非孕期糖尿病一樣，有逐步增加的趨勢(shì)。糖篩查異常預(yù)測(cè)妊娠期糖尿病的敏感性可達(dá)90%，由于這一篩查試驗(yàn)安全簡(jiǎn)便，孕婦比較容易接受，且費(fèi)用不高，故可做為產(chǎn)前檢查中的常規(guī)項(xiàng)目。這對(duì)早期診斷妊娠期糖尿病有實(shí)際意義。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)