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以下頜神經(jīng)管為參照的下頜阻生第三磨牙的分類及臨床意義

2015-08-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究指出,以下頜神經(jīng)管為參照,CBCT冠狀位可將下頜阻生第三磨牙與下頜神經(jīng)管相交的患者分為4類,手術(shù)拔除過程中均有損傷下牙槽神經(jīng)的危險(xiǎn),尤其是位于下頜神經(jīng)管頰側(cè)的阻生牙。

   近日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院·口腔醫(yī)學(xué)院口腔外科,上海市口腔醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究人員發(fā)表論文,旨在以下頜神經(jīng)管為參照,探討與下頜神經(jīng)管(inferioralveolarcanal,IAC)相交的下頜阻生第三磨牙(impactedmandibularthirdmolars,IMTMs)的阻生類型,并觀察手術(shù)拔除阻生牙后下牙槽神經(jīng)損傷與阻生類型間的關(guān)系。研究指出,以下頜神經(jīng)管為參照,CBCT冠狀位可將下頜阻生第三磨牙與下頜神經(jīng)管相交的患者分為4類,手術(shù)拔除過程中均有損傷下牙槽神經(jīng)的危險(xiǎn),尤其是位于下頜神經(jīng)管頰側(cè)的阻生牙。該文發(fā)表在2014年第02期《中國口腔頜面外科雜志》上。

 
 
  對錐形束CT(conebeamcomputedtomography,CBCT)確診為下頜阻生第三磨牙與下頜神經(jīng)管接觸或相交的378例患者共658側(cè)阻生牙,以下頜神經(jīng)管為參照,將阻生牙分為4類:Ⅰ類位于神經(jīng)管的上方,Ⅱ類位于神經(jīng)管的頰側(cè),Ⅲ類位于神經(jīng)管的舌側(cè),Ⅳ類下頜神經(jīng)管位于牙根之間。所有病例均采用手術(shù)拔除,術(shù)后觀察容易引起下牙槽神經(jīng)損傷的阻生類型,統(tǒng)計(jì)各種類型神經(jīng)損傷的例數(shù),應(yīng)用SPSS13.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。
 
  阻生牙拔除后,下牙槽神經(jīng)損傷率為6.8%(45/658)。其中,第Ⅰ類15例(15/332)發(fā)生下唇麻木、第Ⅱ類19例(19/108)發(fā)生下唇麻木、第Ⅲ類11例(11/210)發(fā)生下唇麻木,第IV類未發(fā)生下唇麻木(0/8)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,阻生牙拔除后,第Ⅰ類和第Ⅱ類、第Ⅱ類和第Ⅲ類下牙槽神經(jīng)損傷率有顯著差異(P<0.01),第Ⅰ類和第Ⅲ類之間無顯著差異(P>0.05)。
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