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引起老年人頭暈的常見病——耳石癥

2015-03-13 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:耳石癥,又稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。人的耳朵里怎么會有石頭呢?人的內耳有兩個囊,即球囊和橢圓囊,其內有平衡覺感受器,即囊斑。囊斑表面有一層耳石膜,耳石膜上粘附著許多碳酸鈣樣的結晶,即為耳石。

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   正常情況下耳石是附著于耳石膜上的,當一些致病因素導致耳石脫離,這些脫落的耳石就會在內耳的內淋巴液里游動,進入半規(guī)管中。當人體頭位變化時,半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,耳石就會隨著液體的流動而運動,從而刺激半規(guī)管毛細胞,導致機體眩暈。

 
  耳石癥的主要表現:當頭部迅速運動至某一位置時出現的短暫旋轉性為主的眩暈。眩暈持續(xù)時間短,一般不超過一分鐘。有時還會伴隨著惡心、嘔吐。不伴有耳鳴、耳聾等癥狀。無其他中樞神經體征。常在晨起、夜臥、床上左右翻身、低頭屈身或抬頭仰視時突發(fā)出現。一般多見于中老年患者。耳石癥可為一孤立的特發(fā)癥狀,亦可能由下列因素引發(fā):1)耳石病;2)內耳供血不足;3)頭部外傷或耳部手術;4)耳部疾病:中耳乳突感染性疾病、前庭神經炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病緩解期、外淋巴瘺、突發(fā)性耳聾合并眩暈等。單純的耳石癥對病人無生命危險,其治療效果也相當肯定,不必過于擔憂。
 
  耳石癥的治療方法主要是耳石復位,即通過手法人為地改變內耳半規(guī)管的空間位置,把耳石從半規(guī)管中“驅趕”出來,回到耳石器中。復位后患者一般在一周內應避免頭部劇烈昂頭和低頭運動、避免患側臥位,睡覺時頭位也應適當抬高20度左右。由于眩暈發(fā)作后可有較長時間的頭重腳輕及飄浮感,可以適當服用抗眩暈藥物。若復位一周后不痊愈,可重復治療。如超過3次仍不好,應進一步檢查,包括MRI檢查,除外顱內病變。少數患者上述療法無效,且影響生活及工作者,可行后壺腹神經切斷術、半規(guī)管阻塞術等手術治療。
(實習編輯:沈富銀)
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