坐骨神經痛系一綜合征，是指坐骨神經通路及其分布區(qū)內的疼痛。屬祖國醫(yī)學“痹證”范疇，多由風寒濕邪外襲經絡，氣血運行不暢所致。筆者臨床以皂角刺為君，根據不同證型，適當配伍，治療坐骨神經痛，效果顯著，現介紹如下。

沿坐骨神經通路出現游走性疼痛，遇寒加重，得暖則減，舌苔薄白，脈浮緊等癥，可用皂角刺30g，獨活、防風、威靈仙、附子各10g，水煎服。

若出現疼痛沉重，陰雨天加重，舌苔白膩，脈沉緩等癥，用皂角刺30g，蒼術、薏苡仁各20g，防己10g，牛膝15g，水煎服。

若出現寒痛，形寒肢冷，遇勞加重，腰膝無力，舌淡苔薄白，脈沉細，用皂角刺30g，巴戟天、五加皮各10g，淫羊藿、川斷各15g，水煎服。

若出現刺痛，舌質暗紅，脈沉澀等癥，用皂角刺30g，川芎、牛膝各15g，桃仁、當歸各9g，水煎服。

病例：夏某，女，42歲。在田間勞動，突感左側腰臀部沿坐骨神經通路有觸電樣疼痛，直至足跟，呈持續(xù)性鈍痛并陣發(fā)性的加劇，經當地醫(yī)生治療后，疼痛緩解，但不能下床，斯時求診于筆者。上述癥狀仍在，伴見遇冷痛甚得暖痛緩，舌苔薄白，脈浮緊。

中醫(yī)辨證為“風寒外襲，經絡瘀阻，氣血運行不暢”（坐骨神經痛)。

處方：皂角刺30g，獨活、防風、威靈仙、附子各10克，水煎服。

服藥3劑，疼痛大減，可下床緩行，繼服上方6劑，疼痛消失，恢復正常，臨床隨訪2年，再未發(fā)作。

體會：

1.皂角刺辛溫無毒，具有搜風，拔毒，消腫，排膿之功，歷代醫(yī)家多用治癰腫、瘡毒、厲風等。筆者用皂角刺搜風通絡止痛，治療坐骨神經痛20余例，均獲全功。

2.皂角刺治療坐骨神經痛，用量要大，一般在30～50克之間，而且未發(fā)現不良反應。

3.皂角刺治療坐骨神經痛，疼痛劇烈者，止痛效果迅速，對坐骨神經干炎止痛效佳，對坐骨神經根炎止痛效差。