國家衛(wèi)生計生委數(shù)據(jù)顯示:我國兒科門急診量4.71億人次，占全國門急診總量的9.84%;兒童患者出院近2162萬人次，占醫(yī)療機構總出院人次的10.3%;目前11.8萬名兒科醫(yī)師不足全國約300萬名醫(yī)師的4%。兒童患者就醫(yī)難已經(jīng)成為影響千萬個家庭幸福感的問題之一。

對此，全國人大代表、湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師張滌建議，充分發(fā)揮中醫(yī)在兒科領域的作用，保障兒童健康。

場外速記

"孩子發(fā)燒到39攝氏度了，跑了幾個醫(yī)院都掛不上號，急死人。"看著懷里剛滿一歲的女兒紅撲撲的小臉，市民肖蔓在小區(qū)媽媽群里發(fā)了一條消息。

這句話立即引起媽媽們的共鳴，她們說:"專家號掛不到，急診排隊時間長，帶孩子去醫(yī)院看病把大人累得夠嗆。"

"由于工作強度大、職業(yè)風險高、收入偏低、技術價值難以得到體現(xiàn)，近年來我國兒科醫(yī)護人員短缺的問題一直存在。"張滌說，隨著"全面二孩"政策的實施，二孩出生人數(shù)明顯增加，兒科患者相應增多，兒科醫(yī)師短缺現(xiàn)象加劇。

深度解碼

《2016年中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示:2016年，我國14歲以下兒童的數(shù)量為2.3億，兒科醫(yī)師的數(shù)量為12.7萬，平均每1000名兒童只有0.55名兒科醫(yī)師。專家估算，我國兒科醫(yī)師的缺口達20多萬。

據(jù)湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示:自國家實施"住院醫(yī)師規(guī)培"制度以來，盡管該院兒科是國家重點中醫(yī)?？?，但參加該院中醫(yī)兒科"住院醫(yī)師規(guī)培"的醫(yī)師比率仍呈逐年下降趨勢。雖然一些西醫(yī)醫(yī)學院校計劃開設兒科專業(yè)，但醫(yī)學人才的培養(yǎng)周期長，遠水一時難解近渴。

"中醫(yī)藥在防治兒童常見病、多發(fā)病、疑難病、難治病等方面具有'簡便廉驗'的特點，其療效顯著、副作用少。"張滌認為，充分發(fā)揮中醫(yī)兒科的特色優(yōu)勢，提高基層醫(yī)療機構中醫(yī)兒科的水平和能力，增強全社會中醫(yī)藥預防保健的意識，對緩解兒科醫(yī)師短缺、保障兒童健康將發(fā)揮重要作用。

建議對策

"建議中醫(yī)院校加大兒科教育的投入，全面恢復中醫(yī)兒科本科專業(yè)的招生，并加大政策引導，參考公費定向培養(yǎng)師范生的做法，公費定向培養(yǎng)中醫(yī)兒科醫(yī)師。"作為湖南知名兒科醫(yī)師，張滌經(jīng)常利用休息時間到基層醫(yī)療機構坐診。他建議加大對縣級中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的中醫(yī)兒科的建設，提高基層醫(yī)療機構在中醫(yī)兒科方面的保障水平和能力。

張滌建議，由政府部門組織開展中醫(yī)兒科轉崗培訓、中醫(yī)兒科實踐技能培訓、中醫(yī)兒科適宜技術培訓以及組織基層兒科醫(yī)師到有條件的三甲中醫(yī)院進修輪訓等，通過提高基層醫(yī)療機構中醫(yī)能力，力求做到"小病不出社區(qū)"，從而部分緩解兒科醫(yī)師短缺問題。

不僅要提升醫(yī)療水平，還要關注醫(yī)藥話題。張滌建議，要總結中醫(yī)兒科臨床用藥經(jīng)驗，鼓勵、支持開發(fā)兒童中藥劑型，加大兒科中成藥和中藥院內制劑研發(fā)力度，為兒童預防保健、常見病多發(fā)病防治提供多種便捷的方法;對部分臨床急需的兒童中藥適宜品種、劑型、規(guī)格，建立申報審評專門通道。

在加強中醫(yī)兒科醫(yī)聯(lián)體建設問題上，張滌建議，遴選具有中醫(yī)兒科醫(yī)、教、研、防綜合優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)院為牽頭單位，建立健全省-市-縣-鄉(xiāng)四級上下聯(lián)動、分級診療的中醫(yī)兒科醫(yī)療和預防保健體系;針對副主任醫(yī)師以上職稱的西醫(yī)兒科醫(yī)師開展"西學中"培訓，指導其掌握一些基本的中醫(yī)兒科知識;大力推廣中醫(yī)藥文化，大力宣傳中醫(yī)治未病在兒童常見疾病預防保健中的作用，指導兒童家庭掌握一些基本的兒童疾病防治技能，加強兒童健康管理，促進兒童預防保健。