今天(7月28日)是世界衛(wèi)生組織設(shè)立的第6個“世界肝炎日”。
對于肝炎來說,人們在一定程度上恐懼多于了解,尤其對于更為常見的“病毒性肝炎”來說,更是聞之色變。不少人也會因為不了解而出現(xiàn)兩種極端的想法:“病毒性肝炎怎么也治不好的,不如不治”,又或者“得了肝炎就離肝癌不遠,只能等死”這種消極厭世的情緒。到底如何科學(xué)防治肝炎,在第6個“世界肝炎日”到來之際,蒲城縣中醫(yī)醫(yī)院肝病科專家告訴您如何走出肝炎防治的常見誤區(qū)。
肝炎的預(yù)防
丙肝在目前已知的病毒性肝炎中,屬于無法用注射疫苗來預(yù)防的,丙肝應(yīng)該如何預(yù)防?
首先是杜絕非法采、供血,遠離毒品。目前,尚無有效的疫苗預(yù)防丙肝,但采取積極有效的措施切斷傳播途徑,丙肝是可以預(yù)防的。拒絕毒品,不共用針具靜脈注射毒品,杜絕非法采、供血,避免不必要的注射、輸血和使用血液制品;到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行注射、輸血和使用血液制品,可大大減少感染丙肝病毒的風(fēng)險。不與他人共用針具或其他文身、穿刺工具;不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品。目前沒有證據(jù)證實母乳喂養(yǎng)可以傳播丙肝,但乳頭有破損時,要避免母乳喂養(yǎng)。預(yù)防艾滋病的措施也可有效預(yù)防丙肝。在我國丙肝是以輸注血液制品、靜脈吸毒為主要傳播渠道,而乙肝是以母嬰傳播為主。與乙肝和丙肝的傳播途徑不同,甲肝是經(jīng)消化道途徑傳播的病毒性肝炎,也就是說,甲肝是“吃”進去的。
區(qū)別對待肝功能“正常”者
對于肝功能“正常”者,要區(qū)別對待:1)對于乙肝病毒攜帶者,即乙肝表面抗原陽性,但1年內(nèi)連續(xù)3次以上均顯示血清轉(zhuǎn)氨酶在正常范圍、肝臟影像學(xué)未示異常、肝組織學(xué)檢查無明顯異常者,暫時不需要治療,但應(yīng)戒酒、定期隨訪;2)對于肝功能“正常”的慢性丙型肝炎患者,盡管肝功能正常,但肝臟影像學(xué)異常、肝組織學(xué)檢查有明顯纖維化者,應(yīng)該及時治療。
得了肝炎是否意味著就得終身服藥?
肝炎的種類很多,只有少數(shù)種類的肝病患者需要終身治療,如乙型肝炎肝硬化、原發(fā)性膽汁性肝硬化以及部分代謝性肝病。
常見肝炎的分類、治療與預(yù)后
在我們國家肝炎主要為病毒性肝炎,還有藥物性肝炎,自身免疫性肝炎,以及脂肪肝炎,酒精性肝炎等。其中病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎,在我們國家發(fā)病率比較高,乙型肝炎是導(dǎo)致肝硬化和肝癌的主要病因。目前,慢性乙肝治療干預(yù),尤其是抗病毒治療,可以有效控制疾病的進展,減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。丙型肝炎病毒感染,目前面臨的主要挑戰(zhàn),就是如何發(fā)現(xiàn)病人,目前丙型肝炎抗病毒治療,效果很好。大部分病人經(jīng)過合理規(guī)范的抗病毒治療,可以獲得臨床治愈。
除病毒性肝炎以外,酒精性肝病,自身免疫性肝病,以及藥物性肝病發(fā)病率也比較高,其中藥物性肝病在我國常見,但由于沒有進行相應(yīng)的肝臟生化學(xué)檢測,常常不能得到及時的診斷和治療,,從而延誤病情,需要高度重視。
注射疫苗后,
是否意味著一勞永逸?
不是。乙肝疫苗接種可以有效預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生,但要定期檢測保護性抗體的水平。另外,無論哪一種肝炎患者,都要定期來醫(yī)院做全面的檢查評估。
內(nèi)二科(肝病、腦病科)
內(nèi)二科是一支結(jié)構(gòu)合理、陣容整齊的醫(yī)療團隊,能綜合運用中西醫(yī)結(jié)合診療手段,處理常見病、多發(fā)病及疑難危重病,運用中西結(jié)合的方法,對腦病、肝病的治療有獨特的療效?,F(xiàn)有二級科室二個:肝病科、腦病科,其中肝病科為國家級重點???。
科室設(shè)置及人員組成:開設(shè)病床67張,現(xiàn)有醫(yī)護人員26名,其中副主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師3名。
診療范圍:開展傳統(tǒng)療法運用電針理療、拔罐、刮痧、艾灸、中藥熏洗、穴位貼敷等療法治療偏癱、面癱、肝病等多種內(nèi)科急慢性病,取得了良好的療效。
肝病科為國家級重點???,主要診治急、慢性病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、門靜脈高壓癥、藥源性肝病、原發(fā)性膽汁性肝炎、原發(fā)性硬化性膽管炎、中毒性肝病、自身免疫性肝炎等。本科制訂了肝硬化腹水(鼓脹)、慢性乙型肝炎(脅痛)的診療方案及臨床路徑,采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療慢性乙型肝炎、肝硬化腹水、上消化道出血、肝性腦病等疾病,優(yōu)勢明顯,療效確切。
腦病科主要治療:短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腔隙性梗死、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦?。恢車窠?jīng)疾病、癲癇、頭痛、失眠、癡呆、周期性癱瘓、進行性肌營養(yǎng)不良、炎癥性肌病、強直性肌營養(yǎng)不良等。制定了中風(fēng)病診斷與療效評定標準,中風(fēng)病中醫(yī)綜合治療方案及臨床路徑,引進朗氏-經(jīng)顱超聲腦血管治療儀,配合普通針刺、電針等治療中風(fēng)、中風(fēng)前兆期、恢復(fù)期的語言障礙、肢體無力及活動受限等效果明顯。
科室理念:以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),減輕患者病痛,以簡便驗廉的優(yōu)勢,幫患者恢復(fù)健康。
舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價: ¥14.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價: ¥35有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護及促進肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價: ¥29收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥12有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護及促進肝細胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價: ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價: ¥25疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥18收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價: ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價: ¥42疏肝健脾,消熱散淤,保肝護肝,軟堅散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價: ¥45健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥76疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥9.9疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價: ¥15疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥22疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥58疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價: ¥12.5清肝利濕。用于急慢性肝炎、初期肝硬化、水腫屬肝腫膽濕熱證者。
健客價: ¥68疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價: ¥20收斂、益氣、解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥9收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥12疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價: ¥8.5疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價: ¥10