當青光眼遇上白內障…
眾所周知,隨著社會老齡化的加速,白內障已經成為首位致盲眼病。據中華醫(yī)學會眼科學分會統(tǒng)計數據顯示,在我國60-89歲的老年人中,白內障的發(fā)病率已高達80%,90歲以上人群發(fā)病率可達90%以上。
青光眼是老年人特別是老年女性較常見的眼病,占致盲病因的8%左右。
由于長時間注視手機及電腦、工作壓力大、精神緊張、生活無規(guī)律,近年來年輕人青光眼的發(fā)病率也在逐年上升。
人的眼睛如同一架照相機。晶狀體就好比照相機的鏡頭,眼底視網膜就是照相機的底片。光線透過角膜,經過晶狀體調焦,成像在視網膜上。一旦晶狀體混濁光線的透過受到影響,看東西就會模糊不清。混濁的晶狀體就稱為白內障。
雖然目前尚無任何藥物能夠徹底有效治療白內障,但通過手術卻可以輕松達到復明目的。在角鞏膜緣做個2一3mm小切口,通過超聲乳化機器將晶體核粉碎后抽吸出來,然后再植入定制的人工晶體,絕大多數患者可以獲得滿意的視功能。
青光眼是由于眼球內生成的房水不能正常排出而引起的眼壓增高為特征的一種致盲眼病。長期的高眼壓會導致眼底視神經萎縮,出現(xiàn)眼睛酸脹模糊,看東西范圍縮小,最終導致失明并且是不可逆的。除藥物降眼壓外,手術是青光眼的主要治療手段。
一、白內障和青光眼臨床上常見有哪些類型呢?
中老年人由于機體老化引發(fā)的白內障叫做老年性白內障。這類白內障主要分為皮質性白內障、核性白內障、后囊下白內障三大類;其中皮質性白內障是最多見的類型。皮質性白內障的發(fā)展過程可分為四期:即初發(fā)期、未成熟期、成熟期和過熟期。
青光眼臨床分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性;原發(fā)性主要有閉角型和開角型,閉角型青光眼又分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼,老年人最常見。
中國人原發(fā)性閉角型青光眼比例最高,而閉角型青光眼發(fā)病機制中90%以上是瞳孔阻滯因素,隨著年齡增長,晶狀體變大膨脹,阻擋了瞳孔區(qū)的房水外流,使眼壓急劇升高發(fā)生青光眼。
二、當青光眼遇上白內障,會產生什么樣的疊加反應呢?
一般來說:
1、小眼球、淺前房的病人在白內障成熟期和過熟期中容易出現(xiàn)閉角型青光眼的急性發(fā)作。
2、開角型青光眼發(fā)生在患有高度近視、核性白內障的病人中概率較高。
3、有白內障出現(xiàn)視力下降,但帶眼鏡視力不能提高,且不痛不癢,也要排除慢性閉角型青光眼可能。
4、老花眼發(fā)展快,有青光眼家族史,雖然白內障不重,但晶狀體體積大,也會突發(fā)急性閉角型青光眼。
5、外傷后容易出現(xiàn)晶狀體移位,會造成外傷性白內障和繼發(fā)性青光眼。
6、青睫綜合癥長期用激素會發(fā)生并發(fā)性白內障。
對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥12滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見上述證候者。
健客價: ¥29復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。
健客價: ¥23對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥15青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥27初期老年性白內障。
健客價: ¥12早期老年性白內障。
健客價: ¥55主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經障礙:糖尿病引起的視網膜病變及神經障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥78用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21消翳明目。用于老年性初、中期白內障;視疲勞,癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價: ¥37.5早期老年性白內障。
健客價: ¥45用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術前治療。
健客價: ¥60早期老年性白內障。
健客價: ¥240用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕?。恍行×呵谐g后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥10活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕??;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥14用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術后、激光濾簾成形術后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術后止痛及消炎;春季結膜炎、季節(jié)過敏性結膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價: ¥206