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關于白內障,你關心的問題都在這!

2018-04-16 來源:德生眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內障手術需謹慎。實際上引起老年人視力下降的原因很多,除白內障外,較常見的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網膜病變、視網膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。

白內障:手術治療時機很重要

許多患者認為手術要“拖到白內障完全成熟了再做”,這其實是一種誤區(qū)。隨著病程的不斷進展,晶狀體核逐漸變硬,會大大增加手術難度,增加術后炎癥反應的可能,延緩視力的改善;晶狀體“過熟”還可引起青光眼、葡萄膜炎等較為嚴重的并發(fā)癥,如果“熬”到這時才“被迫”手術,療效也會大打折扣;另一方面,部分中老年白內障患者往往合并糖尿病視網膜病變、老年性黃斑變性等損害視力的眼底病,渾濁的晶狀體將妨礙醫(yī)生對于患者眼底情況的判斷,而失去及時、有效的治療時機,導致不可逆的視力改變。因此白內障患者經確診后,應定期進行眼科檢查,矯正視力小于0.3或視力障礙明顯已影響到生活和工作時,就應考慮手術。

三種情況白內障手術需慎重

1.全身情況不好者,白內障手術需“押后做”。有些白內障患者全身病較多,如糖尿病、高血壓、冠心病、尿毒癥等,如果體質較差,血壓、血糖等內科指標尚不穩(wěn)定,應先接受詳盡的內科治療,待全身情況穩(wěn)定后再考慮眼科手術。

2.視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內障手術需謹慎。實際上引起老年人視力下降的原因很多,除白內障外,較常見的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網膜病變、視網膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。如果患者術前眼底不好,那么白內障術后視力改善往往不理想。

3.患者若感覺不到白內障影響了視力,醫(yī)生和家屬沒必要強求他做。有些患者的遠視力雖不好,但本人對目前的視功能仍感到滿意,甚至以還能閱讀、看報感到自豪,這種情況下如果經過解釋還是不想做就不要勉強。

白內障手術后還會再得嗎?

白內障手術很成功,術后視力恢復也很理想,可是沒過多久,眼睛又看不清了。檢查后發(fā)現,原來患者“新鏡頭”后面又長了一層增殖膜,即晶狀體后囊膜發(fā)生了混濁,醫(yī)學上稱為“后發(fā)性白內障”,也常被病人們戲稱為“白內障復發(fā)”。這是白內障術后令人棘手的最常見的并發(fā)癥,其發(fā)生率在成人大約在30%-50%,而在兒童幾乎為100%。平均在術后半年到1年發(fā)生,患者的自覺癥狀就是視力的再次下降。那么,發(fā)生這種情況該怎么辦呢?門診YAG激光后囊膜切開術是最常用和最有效的治療方法,效果立竿見影。但對于后發(fā)性白內障發(fā)病時間長,渾濁的后囊膜明顯增厚,激光不能切開者,則需要通過手術剪除渾濁的后囊膜。

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