隨著醫(yī)學技術飛速發(fā)展，有了解決近視的臨床手術，那就是激光近視矯正手術，但是一說到安全性的時候，患者們就會很疑慮，是不是不安全啊，為什么在醫(yī)院看到很多醫(yī)生還戴著眼鏡呢？帶著這個疑問，我們來看一下以下內容：
我們常說的近視眼手術，其實有很多種手術都叫近視眼手術，最早的手術名字是LASIK手術，全稱是“準分子激光原位角膜磨鑲術”（laserinsitukeratomileusis,LASIK），手術對象是人的角膜。
隨著醫(yī)學技術不斷的發(fā)展，近視手術方式逐漸增加，有了LASEK手術，全稱是“準分子激光上皮下角膜磨鑲術"此種手術方式是意大利Rovigo醫(yī)院眼科中心，MassinolamellionMD于1997年在屈光手術臨床過程中發(fā)明的一種針對高度數，角膜相對較薄的一種新的準分子激光手術，為高度數角膜薄的患者爭取到了摘鏡的機會。
緊接著“飛秒激光”技術時代的來臨，飛秒激光也叫飛秒-LASIK手術，在原來的手術方式上進行了改善，飛秒制作角膜瓣，它是一種已脈沖形式運轉的激光，持續(xù)時間非常短，1飛秒也就是1秒的千萬分之一，飛秒激光更加減少了手術的并發(fā)癥。
最后真正邁入了全激光的時代，有了更安全、省角膜組織的全激光“TransPRK”手術，真正實現了、無刀、無瓣、省角膜，更安全的醫(yī)學技術創(chuàng)新。
手術的風險
一些人對近視矯正手術的質疑，主要集中在該手術對角膜結構的影響以及后續(xù)發(fā)生圓錐角膜甚至失明的風險之上。
事實證明，不管哪種近視手術方式，矯正
視力的短期和長期效果都令人滿意，術后晚期屈光不穩(wěn)定的發(fā)生率低于1%，并非有些人所稱會在短期內惡化。不過，術前近視度數越高，術后發(fā)生視覺障礙并發(fā)癥的幾率也越高。另外術后，角膜發(fā)生持續(xù)變?。ㄅ蛎洂夯癁樗^圓錐角膜）的幾率也在1%以下，并非會成為身體里的“定時炸彈”。
至于降低術后視覺障礙并發(fā)癥的發(fā)生幾率，近視矯正手術后，剩余角膜厚度是關鍵。實驗證明，角膜厚度是影響角膜強度的主要因素。剩余角膜基質越厚，發(fā)生圓錐角膜的風險也越小。
目前國際上已250微米為限，但低于此限是否一定會發(fā)生圓錐角膜，或高于此限就不一定不會發(fā)生圓錐角膜，尚無實驗數據證實。
有學者對LASIK術后殘留角膜基質床厚度的安全值及術后角膜后表面曲率的穩(wěn)定時間進行研究，結果發(fā)現LASIK術后早期角膜后表面中央均有不同程度向前膨隆，角膜基質床越薄者前膨趨勢越明顯，角膜基質床越厚者，1年內角膜后表面曲率穩(wěn)定或恢復越明顯。
所有病例角膜后表面曲率在術后2年與1年的比較中差異均無顯著意義?？梢?，只要術前準備充分，保證眼睛符合手術條件，術中保留足夠的角膜基質，角膜后表面曲率會隨時間趨向穩(wěn)定甚至回復，并不會發(fā)生角膜越來越薄以致失明的問題。
術前評估很重要
在實施手術前，醫(yī)生會對患者的身體情況進行全面評估，往往手術本身只需要十分鐘，而術前檢查則要花費數小時甚至數天。只有符合手術條件的眼睛才能在手術中獲益，同時將風險降至最低。
另外一般來說，手術時年齡最好不要低于18歲?；加?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.ylymall.com/gkpd/823522.html" target="_blank">類風濕關節(jié)炎，系統(tǒng)性
紅斑狼瘡，干燥綜合征等自身免疫病患者不適宜進行此手術。術前要進行角膜厚度測定，正常角膜厚度應在490微米至650微米之間。瞳孔直徑不宜過大，否則術后易發(fā)生眩光等問題。另外，還要排除其他眼部疾患如感染，青光眼等情況。
什么叫省角膜
所謂的省角膜，就是激光在角膜上損耗的角膜組織少，并且能達到不近視效果，能多保留角膜組織的前提下，更安全的進行手術。
消耗角膜組織最少的手術方式目前是“TransPRK”、但是此手術方式術后會有微痛感，不像傳統(tǒng)的LASIK手術、飛秒手術、只是單純有異物感，為什么呢？是因為這種手術方式是上皮組織有切削，其他板層手術方式避開了最敏感的上皮組織，但是上皮組織是可以再生的組織，所以會在上皮長的時候有微疼痛感，所謂痛并快樂著，這應該就是美的代價了。。。當然，不是每個人都適合做這個省角膜的TransPRK手術，已省角膜為主-適合為輔-安全性第一的原則，選擇摘鏡是最好的。
至于“為什么醫(yī)生自己不去做近視矯正手術，卻還要戴著眼鏡”這個問題，其實并不奇怪。就好比整形科大夫并不是個個都要割雙眼皮墊
鼻子隆胸削下巴，賣堅果的小販一日三餐并不都拿糖炒栗子當飯吃一樣，需求才是第一位的。何況，確實也有醫(yī)生們去做近視手術的，也很多。
而且，即使醫(yī)生做了這個手術，你也看不出來啊……你只能看出來戴著眼鏡的、沒有做這個手術的醫(yī)生……
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