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為什么醫(yī)生動(dòng)不動(dòng)就掀起眼皮看你眼睛?

2018-01-25 來(lái)源:佛山華廈眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如人們所熟知的那樣,正常的瞳孔為圓形,黑色透明,兩側(cè)等大,直徑約2.5mm。除生理調(diào)節(jié)變化外,若瞳孔直徑小于1.5mm或大于5mm,邊緣不規(guī)則,色澤異常,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失等,常常會(huì)揭示著一些疾病的發(fā)生。

  如果說(shuō)眼睛是心靈的窗口,那么瞳孔則是通往人體內(nèi)部的一扇天窗。透過(guò)這扇天窗折射出的人體征象,急救醫(yī)學(xué)工作者就可初步判斷相應(yīng)的急癥疾病。

  如人們所熟知的那樣,正常的瞳孔為圓形,黑色透明,兩側(cè)等大,直徑約2.5mm。除生理調(diào)節(jié)變化外,若瞳孔直徑小于1.5mm或大于5mm,邊緣不規(guī)則,色澤異常,對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失等,常常會(huì)揭示著一些疾病的發(fā)生。

  急癥疾患發(fā)生時(shí),瞳孔通常會(huì)伴隨哪些異常改變呢?

  瞳孔擴(kuò)大多見(jiàn)于顱腦外傷、腦血管病、重癥的乙型腦炎、化膿性腦膜炎等,若伴有光反射消失、眼球固定,伴深昏迷或去大腦強(qiáng)直,多為原發(fā)性腦干損傷或臨終前征象。

  瞳孔縮小多見(jiàn)于乙醇(又稱酒精)中毒、安眠藥中毒以及老年人的腦橋腫瘤、腦橋出血,也可見(jiàn)于糖尿病。另外,有機(jī)磷、嗎啡中毒甚至可出現(xiàn)針尖樣瞳孔。若伴有光反射遲鈍、中樞性高熱、深昏迷,為腦橋損傷表現(xiàn)。

  兩側(cè)瞳孔大小不等常見(jiàn)于腦出血、腦梗塞、腦腫瘤等。

  兩側(cè)瞳孔大小多變伴有光反射消失、眼球分離或異位,多為中腦損傷表現(xiàn)。

  兩側(cè)瞳孔大小極端不同,或不是圓形瞳孔常見(jiàn)于脊髓結(jié)核、腦脊髓梅毒。

  瞳孔呈白色見(jiàn)于白內(nèi)障、虹膜睫狀體炎、青光眼、高度近視,或全身性疾病,如糖尿病等并發(fā)癥,也可因外傷所致。人到老年,糖尿病患者或眼外傷,都能引起白內(nèi)障,如發(fā)現(xiàn)自己的瞳孔變白,應(yīng)去眼科、內(nèi)科做詳細(xì)檢查。

  瞳孔呈黃色以手電光或燈光照射瞳孔,眼底深處發(fā)出一種像夜間貓眼的黃光反射,醫(yī)生稱這種癥狀為“黑蒙貓眼”,多半是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的表現(xiàn),多見(jiàn)于7~8歲以下的兒童,有一定的家族性和遺傳性,惡性度高。如不及時(shí)治療,當(dāng)擴(kuò)散到顱內(nèi)、眼球外或遠(yuǎn)處臟器時(shí)就可致命,少數(shù)見(jiàn)于眼內(nèi)化膿(玻璃體膿?。?/p>

  瞳孔呈紅色常見(jiàn)于眼外傷或某些眼內(nèi)出血疾患。根據(jù)眼內(nèi)出血的多少可有不同的形態(tài),視力可有不同程度的損害。

  瞳孔呈青綠色正常眼球內(nèi)具有一定的壓力,當(dāng)眼壓過(guò)高發(fā)生青光眼時(shí),可由于角膜霧狀水腫及眼內(nèi)一系列改變,使瞳孔發(fā)出一種青綠色反光,青光眼(又稱綠內(nèi)障)即由此得名。青光眼病人的眼球會(huì)變得像硬橡皮一樣,自己也會(huì)覺(jué)得雙眼脹痛欲裂。

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