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可疑青光眼,怎么能確診?

2017-08-18 來源:高視遠(yuǎn)望  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對于不能確診的可疑青光眼,需要醫(yī)生評估危險因素的多寡。如果風(fēng)險很高,可以三個月左右復(fù)查,風(fēng)險一般,可以6個月左右復(fù)查。風(fēng)險比較低,可以選擇一年復(fù)查一次。

  ☆為什么有的青光眼,做過整套檢查之后還是不能確診?

  青光眼實質(zhì)是一種慢性的視神經(jīng)病變,在早期視神經(jīng)病變不典型時,可能與高度近視,其他原因?qū)е碌囊暽窠?jīng)改變,單純的高眼壓癥等混淆。因此有可能在全部檢查做完之后不能確診,但是醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果評估您患青光眼的風(fēng)險。

  ☆對于不能確診的可疑青光眼,需要每隔多長時間復(fù)查哪些項目?

  對于不能確診的可疑青光眼,需要醫(yī)生評估危險因素的多寡。如果風(fēng)險很高,可以三個月左右復(fù)查,風(fēng)險一般,可以6個月左右復(fù)查。風(fēng)險比較低,可以選擇一年復(fù)查一次。

  ☆復(fù)查中發(fā)現(xiàn)什么情況,就可以確診了?

  因為青光眼是一種進(jìn)展性疾病,如果視神經(jīng)損害出現(xiàn)類似青光眼的進(jìn)展就可以確診。在隨診過程中視神經(jīng)或者視野出現(xiàn)典型的青光眼改變,或者比前幾次復(fù)查疑似青光眼的改變更加明顯,例如局部的視神經(jīng)纖維的變薄,視盤的缺損等。

  ☆如果一直沒有確診的證據(jù),是不是可以停止復(fù)查了?

  如果連續(xù)三年沒有確切的證據(jù),醫(yī)生評估青光眼的風(fēng)險較小,可以延長到3-5年做一次青光眼篩查。如果評估風(fēng)險偏大,還是需要1-2年復(fù)查一次。臨床見到過從懷疑青光眼,到最后確診超過十年的患者。

  ☆青光眼激發(fā)試驗是什么?對確診有什么幫助?哪些人適用?有沒有危害?

  青光眼的激發(fā)試驗包括飲水試驗,暗室俯臥,散瞳激發(fā)試驗等,由于存在一定的風(fēng)險,而且現(xiàn)代科技帶來了更多可靠的檢查評估方法,目前臨床上應(yīng)用越來越少。

  ☆沒有確診的可疑青光眼,是否可以開始用藥?

  對于可疑青光眼,眼壓升高程度比較大,或者評估綜合風(fēng)險比較高,年齡偏小的患者,我們可以選擇藥物治療降低眼壓,減少發(fā)生嚴(yán)重視神經(jīng)損害的風(fēng)險。

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