青光眼已成全球第二位致盲眼病,現(xiàn)在,越來(lái)越多的年輕人也被診斷為青光眼,可以說(shuō),這個(gè)一直被認(rèn)為是老年人的眼病,現(xiàn)如今也在追趕年輕態(tài)了。
青光眼目前在全世界范圍內(nèi)受到的關(guān)注越來(lái)越多,但是民眾對(duì)其知曉率與認(rèn)知率與全身疾病相比仍然是相當(dāng)?shù)偷摹?/p>
在中國(guó)大多數(shù)青光眼患者都是因?yàn)槌霈F(xiàn)了視力或者視野的改變才會(huì)選擇到醫(yī)院就醫(yī),而往往到了這個(gè)階段,已經(jīng)損傷的視功能已經(jīng)不能恢復(fù)了,這是一件讓人痛心的事情。
“要培養(yǎng)民眾的青光眼篩查意識(shí),讓大家關(guān)注眼壓就如同關(guān)注血壓一樣”北京同仁醫(yī)院副院長(zhǎng)王寧利教授如是說(shuō)。
王寧利教授強(qiáng)調(diào),青光眼對(duì)視功能的損傷是不可逆,只有早發(fā)現(xiàn),及早干預(yù),才能避免因青光眼造成的視力損傷,避免因青光眼致盲;而挽救大量青光眼患者的視力,是需要醫(yī)生與民眾的共同努力,希望更多的人認(rèn)識(shí)這個(gè)病,建立早期篩查的觀念。
什么是青光眼?
多年來(lái)的觀點(diǎn)認(rèn)為,青光眼是指眼內(nèi)壓升高,超過(guò)了眼睛所能耐受的最高水平,以致造成視神經(jīng)萎縮、視神經(jīng)纖維層缺損、視野縮小及視力下降等為主要特征的一組眼病。
近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的飛躍發(fā)展,青光眼的定義又有了新的概念,越來(lái)越多的專(zhuān)家學(xué)者傾向于支持青光眼是多因素疾病。
在臨床也進(jìn)一步證實(shí),許多具有高眼壓的人也并不發(fā)展為青光眼,而某些眼壓正常的人,卻可以進(jìn)一步發(fā)展為視野逐漸縮小及視神經(jīng)損害。
也就是說(shuō),青光眼的眼壓標(biāo)準(zhǔn)是因人而異的,所以,若單純以眼壓測(cè)定的平均值為診斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn),可能會(huì)造成1/2的青光眼病人漏診。
另外,伴有全身血管性疾病,如高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等人群中,患有青光眼的,也占有一定的比例,這與全身血管障礙有很大的關(guān)系。
為什么叫青光眼?
正常情況下,角膜上皮是一個(gè)完整的、透明的組織。其與表面的淚液膜、下方的前彈力膜、基質(zhì)之間的液體維持動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。這種平衡狀態(tài)一旦被打破,而超出了生理代償機(jī)制的限度,便發(fā)生不同程度的角膜水腫。
青光眼的病人,當(dāng)眼內(nèi)壓升高到一定程度時(shí),眼角膜發(fā)生水腫,整個(gè)黑眼珠呈霧狀、發(fā)淡綠色,所以稱(chēng)為青光眼。中醫(yī)稱(chēng)其為“綠風(fēng)內(nèi)障”,日文稱(chēng)為“綠內(nèi)障”。
青光眼雖然不能治愈,但是早期發(fā)現(xiàn),通過(guò)治療是可以控制青光眼對(duì)視神經(jīng)的損害,最終使患者能夠在有生之年保持有用的視功能。想做到早期發(fā)現(xiàn)青光眼,就需要定期做眼科體檢,這是提高早期診斷最好辦法。
在40歲之前,最好每2年進(jìn)行眼睛的體檢,包括眼壓測(cè)量和眼底檢查。同時(shí),對(duì)于青光眼高危人群,包括40歲以上、糖尿病、近視眼、青光眼家族史患者,眼科醫(yī)師可有意識(shí)地進(jìn)行眼壓、前房和視神經(jīng)評(píng)價(jià),從而提高高危人群中青光眼的檢出率。
專(zhuān)家提醒:年輕人的不良習(xí)慣帶來(lái)青光眼
中午趴著睡要不得
許多年輕人每天長(zhǎng)時(shí)間使用電腦,或低頭看書(shū),生活節(jié)奏快,中午時(shí)間緊,就趴在桌上休息。長(zhǎng)期保持低頭的姿勢(shì),頭部充血,使得血液在眼部聚集增多,眼壓升高。
尤其是對(duì)于本身具有遠(yuǎn)視眼及淺前房結(jié)構(gòu)的人群,如果在昏暗的房間里使用電腦或看書(shū),容易引起瞳孔散大,誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作。
高度近視是高危
在年輕人群中,高度近視的發(fā)病率近年來(lái)有所提高,而高度近視的患者由于眼球結(jié)構(gòu)的改變,使得視神經(jīng)更容易受到眼壓的損害,因此更容易患開(kāi)角型青光眼。
年輕人工作壓力大,精神緊張,且隨著信息化時(shí)代的到來(lái),人們用眼的時(shí)間越來(lái)越多,容易引起眼部疲勞。精神緊張及眼部疲勞,都可能會(huì)導(dǎo)致血管收縮功能紊亂,通透性增加,房水分泌增多,而導(dǎo)致眼壓升高。
眼藥水滴幾滴別隨意
有些人眼晴不舒服了,往往認(rèn)為去醫(yī)院看病太麻煩,那就自己上街去藥店買(mǎi)點(diǎn)眼藥水滴幾滴不就行了,于是長(zhǎng)期間反復(fù)使用眼藥水。然而,有些眼藥水中含有激素,長(zhǎng)期隨意使用就容易引起激素性青光眼。甚至有些對(duì)激素敏感的人,由于長(zhǎng)期大量使用含有激素的護(hù)膚品而引起青光眼。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥32主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70