提到青光眼，大家也許會(huì)很自然地想到：青光眼是常見(jiàn)于中老年人的，表現(xiàn)為眼脹眼痛，累及視神經(jīng)造成視力下降和視野缺損的一種疾病。事實(shí)上，青光眼不是老年人的專屬病，孩子也會(huì)患青光眼，而且他們不會(huì)表達(dá)自己的感覺(jué)，所以各位年輕的父母?jìng)兏鼞?yīng)該警惕這個(gè)光明的大敵——先天性青光眼。

　　孩子畏光流淚可能是患先天性青光眼

　　小張的寶寶出生后，兩只眼睛又黑又大，淚汪汪的樣子讓大家非常憐愛(ài)，可隨著孩子的長(zhǎng)大，家人發(fā)現(xiàn)寶寶的黑眼睛越來(lái)越大，眼皮不停地跳，并且出現(xiàn)畏光流淚的現(xiàn)象，小張覺(jué)得不對(duì)勁帶著孩子來(lái)到眼科醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)檢查后醫(yī)生告訴小張，寶寶其實(shí)是患了先天性青光眼。

　　什么是先天性青光眼呢？眼睛的前部充滿了透明的液體——房水，房水源源不斷地產(chǎn)生，又源源不斷地排出，維持眼內(nèi)恒定的壓力。而先天性青光眼就是先天性房水流出通道發(fā)育不良，房水流出受阻而造成的。房水不能順利排出的眼球就像一只氣球，氣體只進(jìn)不出，氣球越脹越大，當(dāng)氣球?qū)嵲跓o(wú)法承載這么多氣體時(shí)，氣球就會(huì)爆炸。先天性青光眼的眼球就像這只氣球，會(huì)被房水脹得越來(lái)越大，當(dāng)眼球內(nèi)的視神經(jīng)無(wú)法承受升高的眼壓時(shí)，視神經(jīng)被壓傷，最終導(dǎo)致失明，當(dāng)然眼球被脹破的機(jī)會(huì)極少。

　　先天性青光眼還有一個(gè)別稱“牛眼”，這形象地描述了先天性青光眼孩子的特征——眼睛出奇的大，而且越來(lái)越大。同時(shí)，因?yàn)檠蹆?nèi)壓力的不斷升高，刺激眼球，會(huì)使孩子表現(xiàn)出害怕強(qiáng)光，無(wú)緣無(wú)故經(jīng)常流淚，眼瞼痙攣等。另外，孩子的角膜會(huì)因?yàn)檫^(guò)度增大和拉伸，使層間破裂，在黑眼珠上可看到一絲絲的細(xì)紋。年輕的父母?jìng)?，你們的孩子如有上述的癥狀一定不可以掉以輕心。

　　首選治療青光眼方式是手術(shù)

　　房角組織發(fā)育不良是發(fā)育性青光眼的共同特征，其發(fā)病機(jī)制與成人開(kāi)角型青光眼、閉角型青光眼有所不同，主要是結(jié)構(gòu)發(fā)育不良導(dǎo)致房水排出不暢、眼壓升高。嬰幼兒期發(fā)病的青光眼的首選治療方式是手術(shù)，手術(shù)的目的是為了平穩(wěn)、持久地降低眼壓，不讓病理性高眼壓繼續(xù)對(duì)視神經(jīng)造成損害，但并不能使已經(jīng)萎縮的視神經(jīng)得以恢復(fù)。手術(shù)方式很多，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病種、病情及病程來(lái)選擇合適的手術(shù)方式。

　　部分較早確診的青少年型青光眼可用常規(guī)抗青光眼藥物進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的全身情況及基礎(chǔ)眼壓，選擇效果最強(qiáng)、副作用最小的幾種藥物聯(lián)合使用。不過(guò)，晚期患者還是應(yīng)爭(zhēng)取及早手術(shù)，以保留更多的有用視力。

　　決定預(yù)后的關(guān)鍵是手術(shù)時(shí)機(jī)

　　術(shù)后的視力恢復(fù)情況由多種因素決定。由于高眼壓對(duì)眼部視神經(jīng)及角膜的損害會(huì)影響患兒術(shù)后視力的恢復(fù)，故及早進(jìn)行手術(shù)干預(yù)是改善預(yù)后的重要一環(huán)。過(guò)去，由于全身麻醉?xiàng)l件的限制，嬰幼兒的手術(shù)通常要等到其全身各系統(tǒng)功能足以耐受麻醉才能進(jìn)行。如今隨著麻醉水平和安全性的不斷提高，青光眼手術(shù)的年齡限制已完全放開(kāi)，有的患兒出生后10天就可進(jìn)行手術(shù)。