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青光眼的四種類型各有哪些癥狀表現(xiàn)?

2017-04-05 來源:浙二眼科中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據(jù)發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼。30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發(fā)育過程中,眼前房角發(fā)育異常,致使房水排出受阻,引起眼壓升高。

  青光眼是眼科疾病的一種,很多人也許在日常生活中經(jīng)常聽說,這種疾病對于人們的危害性非常大。青光眼通常分為四種類型,即先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和混合型青光眼。那么,類型不同的青光眼會有什么不一樣的癥狀表現(xiàn)呢?

  各類型青光眼的臨床表現(xiàn)及特點:

  一、先天性青光眼:

  根據(jù)發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼。30歲以下的青光眼均屬此類范疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發(fā)育過程中,眼前房角發(fā)育異常,致使房水排出受阻,引起眼壓升高。25-80%的病人半年內顯示出來,90%的患兒到一歲時可確診。10%的病人在1-6歲時出現(xiàn)癥狀。

  二、原發(fā)性青光眼:

  根據(jù)前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急,又分為急、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼等:

  1.急性閉角型青光眼:此型多發(fā)于中老年人,40歲以上占90%.女性發(fā)病率較高,男女比例為1:4.來勢兇猛,癥狀輕劇,發(fā)病時前房狹窄或完全關閉,表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石,結膜充血、惡心嘔吐、大便秘結、血壓升高,此時全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經(jīng)性頭痛等病變。

  2.慢性閉角型青光眼:此型占原發(fā)性青光眼患者50%以上,發(fā)病年齡30歲以上,近年來,隨著生活節(jié)奏的不斷加快,社會競爭日趨激烈,腦力勞動者有急劇升高的趨勢,此型發(fā)作一般者有明顯的誘因,如情緒激動、視疲勞,用眼用腦過度,長期失眠,習慣性便秘、婦女在經(jīng)期,或局部、全身用藥不當、均可誘發(fā),表現(xiàn)為眼部干澀,疲勞不適,脹痛、視物模糊或視力下降、虹視,頭昏痛,失眠、血壓升高。

  3.原發(fā)開角型青光眼:多發(fā)生于40以上的人。25%的患者有家族史。絕大多數(shù)患者無明顯癥狀,有的直至地失明也無不適感。發(fā)作時前房角開放。

  三、繼發(fā)性青光眼:

  由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類,病因頗復雜,種類繁多,現(xiàn)僅簡述最常見的幾種繼發(fā)性青光眼:

  1.屈光不正(即近視、遠視)繼發(fā)青光眼:由于屈光系統(tǒng)調節(jié)失常,睫狀肌功能紊亂,房水分泌失恒,加之虹膜根部壓迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼壓升高,此類患者的臨床特點是自覺視疲勞癥狀或無明顯不適,戴眼鏡無法矯正視力,易誤診,故有屈光不正病史的患者一旦出現(xiàn)無法解釋的眼部異常時應及時找有青光眼豐富臨床經(jīng)驗的大夫,詳細檢查。

  2.角、結膜、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼:眼內炎癥引起房水混濁、睫狀肌、虹膜、角膜水腫、房角變淺,或瞳孔粘連,小梁網(wǎng)阻塞,房水無法正常排出引起眼壓升高。

  3.白內障繼發(fā)青光眼:晶體混濁在發(fā)展過程中,水腫膨大,或易位導致前房相對狹窄,房水排出受阻,引起眼壓升高,一旦白內障術后,很快視神經(jīng)萎縮而失明。

  4.外傷性青光眼:房角撕裂、虹膜根部斷離、或前房積血、玻璃體積血、視網(wǎng)膜震蕩,使房水分泌、排出途徑受阻繼發(fā)青光眼視神經(jīng)萎縮,如能積極中藥治療預后良好,手術只能修復受損傷的眼內組織,但其引起的眼底損傷無法糾正。

  四、混合型青光眼:

  兩種以上原發(fā)性青光眼同時存在,臨床癥狀同各型合并型。

  對于有青光眼史的家族或者那些具有患上青光眼潛在危險的人來說,定期復查眼睛是非常有必要的。如果一旦發(fā)現(xiàn)了發(fā)病的跡象,就要積極進行治療,以免發(fā)生視力障礙。不過在治療時一定要保持良好的心態(tài),這對疾病的治療是很重要的。

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