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青光眼視盤的檢查 青光眼有哪些發(fā)病原因

2017-03-27 來源:廣州愛爾眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼隨著年齡增大,發(fā)病率增高,閉角型青光眼多在40歲以上,50-70歲最多。開角型青光眼20-60歲之間。近來年輕人工作生活壓力大,有增高趨勢(shì)。

  眼睛是人們心靈的窗戶,是人們溝通了解世界的重要器官,我們對(duì)于自己的眼睛要萬分的愛護(hù),避免收到傷害。而青光眼是導(dǎo)致人們失明的常見疾病,對(duì)于青光眼對(duì)患者造成的傷害是不可逆的,是不可治愈的,這就要求人們及時(shí)的診斷與治療了。

  視神經(jīng)盤,也叫視神經(jīng)乳頭,視網(wǎng)膜由黃斑向鼻側(cè)約3mm處有一直徑約1.5mm,境界清楚的淡紅色圓盤狀結(jié)構(gòu),稱為視神經(jīng)盤,簡(jiǎn)稱視盤。這是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集穿出眼球的部位,是視神經(jīng)的始端。因?yàn)樵撎師o感光細(xì)胞。視盤的中央??梢娨恍“?,稱為視杯,視杯的面積比上視盤的面積就是杯盤比,也就是C/D值。上海長(zhǎng)征醫(yī)院眼科周曉晴

  視盤改變是青光眼早期診斷的可靠依據(jù),也是體檢中發(fā)現(xiàn)青光眼的最主要陽(yáng)性體征。青光眼的視盤改變主要表現(xiàn)為:①視盤凹陷進(jìn)行性擴(kuò)大和加深;②視盤上下方局限性盤緣變窄,垂直徑C/D比值增大,或形成切跡;③雙眼視盤凹陷不對(duì)稱,雙眼C/D比值的差值>0.2;④視盤上或盤周淺表性出血;⑤視網(wǎng)膜視神經(jīng)纖維層缺損。其中以C/D比值的參考價(jià)值最大,但它并不是診斷成立的依據(jù),因部分正常人眼底C/D比值也可較大,即所謂的“生理性大杯”,往往是一直打,沒有進(jìn)行性擴(kuò)大和加深,也沒有視野缺損或眼壓升高等其他陽(yáng)性體征,所以大凹陷并非都是病理性的。

  青光眼早期病理性凹陷與生理性凹陷不易區(qū)分。體檢中對(duì)青光眼主要以篩查為目的,僅憑肉眼估計(jì)的C/D比值存在一定誤差。對(duì)青光眼應(yīng)本著寧嚴(yán)勿漏的原則,當(dāng)C/D比值≥0.5且伴視盤的其他陽(yáng)性改變,或C/D比值≥0.6時(shí),均應(yīng)做青光眼排除檢查,即隨訪視野和眼壓。

  如果檢查中發(fā)現(xiàn)有杯盤比較大的情況,不用驚慌,先仔細(xì)檢查。當(dāng)然,有時(shí)已經(jīng)患有青光眼但眼底尚未出現(xiàn)明顯改變的情況也有,比如有先天的傾斜視盤、高度近視,僅有前驅(qū)癥狀的閉角型青光眼等都有可能漏診。

  青光眼相信各位朋友都有所了解,如果不及時(shí)的治療,對(duì)眼睛的傷害是非常大的,所以我們一定要了解它的發(fā)病原因,從根本上預(yù)防青光眼,這樣才能夠避免它給我們帶來傷害,下面就一起去了解一下吧。

  1、性別和遺傳

  女性青光眼患病率高于男性,男女比例大約是一比四,開角型青光眼無性別差異。青光眼屬于多基因遺傳病變,有家族患病史的人占整個(gè)發(fā)患者群13%-47%。

  2、年齡因素

  青光眼隨著年齡增大,發(fā)病率增高,閉角型青光眼多在40歲以上,50-70歲最多。開角型青光眼20-60歲之間。近來年輕人工作生活壓力大,有增高趨勢(shì)。

  3、局部用藥

  藥物亦可發(fā)生青光眼,往往眼壓升高可發(fā)生在激素治療后數(shù)天至數(shù)年,由于激素廣泛使用及滿意的抗炎效果,常常掩蓋了無癥狀眼壓升高,直到發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重的視功能損害時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

  4、遺傳因素

  青光眼的發(fā)病原因與遺傳因素有關(guān),青光眼屬多基因遺傳性病變,有家族史者,發(fā)病率高于無家族史的6倍,如果父母曾患有青光眼,那么子女患病的幾率就很大了。

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