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青光眼是由什么原因引起的 哪些眼病容易引起青光眼

2017-03-27 來源:廣州愛爾眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:眼睛是人們心靈的窗戶,是人體的重要器官,是我們了解世界的重要門戶。保護(hù)好我們的眼睛是我們應(yīng)當(dāng)好好去做的,而青光眼是導(dǎo)致人們致盲的重要眼部疾病。

  專家介紹,青光眼的病因方面非常復(fù)雜,有很多因素都是由于一些患者所意想不到的因素所引起,但需要指出的一點(diǎn)是,對眼睛的使用不當(dāng)則是最為直接的因素,也是最為常見的因素,下面,就青光眼的常見病因進(jìn)行介紹:

  正常眼壓及影響眼壓的因素:眼球內(nèi)容物對眼球壁所施加的壓力稱為眼內(nèi)壓(簡稱眼壓)。維持正常視功能的眼壓稱正常眼壓。在正常情況下,房水生成率,房水排出率及眼內(nèi)容物的體積處于動態(tài)平衡,這是保持正常眼壓的重要因素。如果這三者的動態(tài)平衡失調(diào),將出現(xiàn)病理性眼壓。我國人正常眼壓值絕大多數(shù)是在1.33~2.79kpa(10~20mmHg)之間,超過3.19kpa(24mmHg)者為病理現(xiàn)象,介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)為可疑病理眼壓。但是有4.55%的正常人眼壓超過3.192kpa(平均值±3個標(biāo)準(zhǔn)差)而沒有青光眼狀態(tài),換言之,這些人的眼壓雖然超過一般正常人的高限,視神經(jīng)卻未遭受損害。因此不能簡單地用一個數(shù)值作為劃分病理性眼壓的標(biāo)準(zhǔn)。將眼壓分正常、可疑病理及病理三個范圍比較合適。

  病理性眼壓的范圍:如果房水通道的任何部位受阻,將導(dǎo)致眼壓升高。正常人在一天24小時內(nèi)眼壓有以輕微的波動,一般傍晚最低,夜間休息后眼壓逐漸上升,至清晨醒前最高,起床活動后又慢慢下降,眼壓波動范圍不超過0.665kpa(5mmHg),雙眼眼壓也基本相等,或差別不大。如24小時眼壓差超過1.064kpa(8mmHg),最高眼壓超過2.793kpa(21mmHg)或雙眼眼壓差大于0.665kpa(5mmHg)時,應(yīng)視為異常,需要進(jìn)一步檢查。

  高眼壓、視盤微循環(huán)障礙是引起青光眼性視盤凹陷癥、視野損害的主要原因。高眼壓雖然是青光眼損害的重要因素,但不是絕對的。在臨床上,有些病人眼壓雖已超越統(tǒng)計學(xué)的正常高限,但經(jīng)長期觀察,并不出現(xiàn)視盤和視野損害,稱為高眼壓癥。也有少數(shù)病人的眼壓在正常范圍或臨界值,而視盤和視野損害已十分明顯,這種類型的青光眼。稱為低眼壓性青光眼或正常眼壓性青光眼。

  眼睛是人們心靈的窗戶,是人體的重要器官,是我們了解世界的重要門戶。保護(hù)好我們的眼睛是我們應(yīng)當(dāng)好好去做的,而青光眼是導(dǎo)致人們致盲的重要眼部疾病。對于青光眼對患者的危害是不可逆轉(zhuǎn)的,所以我們要時刻注意疾病的預(yù)防工作,保護(hù)身體健康。

  許多眼部疾病在病程發(fā)展過程中,出現(xiàn)房水通路障礙引起眼壓升高,這種在原有眼病基礎(chǔ)上產(chǎn)生的青光眼叫繼發(fā)性青光眼。常見的繼發(fā)性青光眼有以下幾種:

  (1)虹膜睫狀體炎引起的繼發(fā)性青光眼:當(dāng)虹睫炎急性期時,房水中纖維蛋白含量較高,加上各種炎性細(xì)胞和虹膜腫脹可致房角堵塞,眼壓升高。慢性或陳舊性虹睫炎,由于虹膜后粘連甚至瞳孔閉鎖,房水交通中斷;或由于周邊虹膜前粘連,導(dǎo)致房角閉塞,均可引起眼壓升高。

  (2)眼外傷引起的繼發(fā)性青光眼:無論穿通傷、鈍挫傷或化學(xué)性眼外傷,都可引起青光眼。由于外傷可造成虹膜睫狀體炎、前房出血、玻璃體出血、晶體脫位、房角劈裂等,都可能或早或完導(dǎo)致眼壓升高。

  (3)晶狀體引起的繼發(fā)性青光眼:老年性白內(nèi)障膨脹期,由于晶體體積增大,虹膜向前推移,前房變淺,房角閉塞,同時晶體與虹膜緊貼,發(fā)生瞳孔阻滯,引起眼壓急劇增高。在老年性白內(nèi)障過熟期,可發(fā)生晶體過敏性眼內(nèi)炎繼發(fā)青光眼,也可引起晶體溶解性青光眼。

  (4)眼底血管病變引起的繼發(fā)性青光眼:視網(wǎng)膜中央動、靜脈阻塞或糖尿病性視網(wǎng)膜病變,在虹膜上或房角形成纖維血管膜,引起房角閉塞、眼壓升高,這類青光眼又稱新生血管性青光眼,治療比較困難。

  (5)眼內(nèi)腫瘤引起的繼發(fā)性青光眼:如:視網(wǎng)膜母細(xì)胞腫瘤、脈絡(luò)膜黑色素瘤、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌等,這類眼內(nèi)腫瘤逐漸長大,使眼內(nèi)容積增加,或腫瘤直接向房角蔓延,造成房角結(jié)構(gòu)破壞,使眼壓升高。

  (6)眼部手術(shù)引起的繼發(fā)性青光眼:各種眼內(nèi)手術(shù)如:穿透性角膜移植手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)、白內(nèi)障摘除手術(shù)等,都可引起繼發(fā)青光眼。

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