青光眼的發(fā)病因素有很多，有些方面并不容易被患者所理解，但需要指出的是，患者普遍都存在對眼睛使用不當(dāng)?shù)那闆r，比如長期勞累等情況，同時，在治療過程中，也應(yīng)該注意對病因的規(guī)避。下面就其病因方面進(jìn)行具體介紹：

　　●虹膜周邊切除術(shù)

　　單純周邊虹膜切除術(shù)而誘發(fā)惡性青光眼很少見，原因可能是該手術(shù)對虹膜睫狀體的刺激較小，但是若一眼已發(fā)生惡性青光眼，則另一眼作周邊虹膜切除時應(yīng)加倍小心。在周邊虹膜切除術(shù)后發(fā)生惡性青光眼的病例中，可以觀察到一個值得注意的現(xiàn)象，即通過周邊虹膜切口，可以見到前移的睫狀突與晶狀體赤道部相貼。而當(dāng)眼壓下降后，晶狀體與睫狀突又分開，這進(jìn)一步支持惡性青光眼是睫狀環(huán)阻滯性青光眼的推論。大慶市第四醫(yī)院眼科劉海鴻

　　近年來Nd：YAG激光虹膜切除術(shù)后發(fā)生惡性青光眼的病例時有報道。但是有作者對此提法提出質(zhì)疑，認(rèn)為行激光打孔的病例往往有用匹羅卡品眼水的歷史，因此究竟是何機理有待研究。

　　●全視網(wǎng)膜光凝術(shù)

　　在激光治療視網(wǎng)膜疾病的同時和治療后數(shù)小時，均有發(fā)生高眼壓的可能，但這種高眼壓隨時間而緩解，少數(shù)也需藥物治療。值得注意的是，在全視網(wǎng)膜光凝術(shù)治療糖尿病性眼底病變時，Mensher等報告在45例患者中，有44例前房變淺，14例(31%)發(fā)生房角關(guān)閉，且檢眼鏡下可見脈絡(luò)膜和睫狀體平坦部水腫或脫離，超聲波測量睫狀體變厚，眼壓可達(dá)55mmHg，且縮瞳劑治療無效。據(jù)推測是因脈絡(luò)膜滲出液進(jìn)入玻璃體腔和環(huán)狀脈絡(luò)膜脫離造成晶狀體-虹膜隔前移而引起。

　　●縮瞳劑的使用

　　占非手術(shù)誘因的第一位，國內(nèi)報道占惡性青光眼的24.7%。不僅單獨應(yīng)用縮瞳劑可誘發(fā)惡性青光眼，術(shù)后應(yīng)用縮瞳劑也同樣可引起惡性青光眼。國內(nèi)報道手術(shù)后應(yīng)用縮瞳劑而誘發(fā)惡性青光眼者占惡性青光眼的14.12%。最初報道在閉角型青光眼用縮瞳劑后誘發(fā)惡性青光眼，隨后也有報道開角型青光眼應(yīng)用縮瞳劑也誘發(fā)惡性青光眼。其發(fā)病機理是縮瞳劑雖可使濾簾間隙開大，增加房水流出，但另一方面，減少了房水經(jīng)葡萄膜和鞏膜間的排出量，而加大了前后房之間的壓力差而造成前房更淺和晶狀體-虹膜隔前移。同時，縮瞳劑使睫狀肌痙攣，從而使睫狀環(huán)縮小，促使惡性青光眼的發(fā)作。

　　●葡萄膜炎

　　前段及后段的葡萄膜炎均可誘發(fā)惡性青光眼。國內(nèi)報道占惡性青光眼的7.4%，其發(fā)病機理與炎癥導(dǎo)致的睫狀體水腫、增厚和脫離有關(guān)。另外，風(fēng)濕及原田氏病致惡性青光眼的直接誘因與葡萄膜炎癥有關(guān)。

　　青光眼是嚴(yán)重危害人們眼部健康的重要疾病，對于人們的視力影響非常大，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致患者失明。青光眼的發(fā)病因素有很多，其中眼球的鈍挫傷也能引起人們產(chǎn)生青光眼，下面我們給大家詳細(xì)介紹一下眼球的鈍挫傷于青光眼的關(guān)系。

　　眼球挫傷引起的眼壓升高(繼發(fā)性青光眼)出現(xiàn)在傷后的數(shù)天內(nèi)，也可發(fā)生在數(shù)年后。房角可開放也可關(guān)閉。

　　常見于：

　　1.眼球鈍挫傷后短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓升高：

　　1)機制：大量前房出血阻塞小梁網(wǎng)或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔，或小梁網(wǎng)損傷后炎性水腫，使房水排出受阻，引起眼壓升高。

　　2)治療及預(yù)后：藥物減輕炎癥反應(yīng)、控制眼壓。一般高眼壓可隨前房血液的吸收而緩解，個別患者如眼壓過高，眼壓控制不滿意，或有角膜血染趨勢，需行前房沖洗術(shù)，排出積血。

　　2.眼內(nèi)出血與青光眼(溶血性青光眼或血影細(xì)胞性青光眼)：

　　1)機制：見于眼內(nèi)出血特別是玻璃體出血，其發(fā)病機理分別為吞噬了血紅蛋白的巨噬細(xì)胞和退變的紅細(xì)胞阻塞了小梁網(wǎng)，房水流出受阻，引起眼壓升高。

　　2)治療及預(yù)后：可隨眼內(nèi)血液的清除，眼壓逐漸正?；?。首選藥物治療控制眼壓。對少數(shù)眼壓不能控制者，可考慮前房沖洗術(shù)。