青光眼導(dǎo)致失明的原因:
1.癥狀不明顯,容易忽略:
開角型青光眼及一部分慢性閉角型青光眼,因?yàn)闆]有任何癥狀,病人不知道自己眼睛有病,一旦發(fā)現(xiàn)已是晚期或已失明。
2.不聽醫(yī)生勸告:
病人不聽醫(yī)生勸告,不信任醫(yī)生,不愿做任何檢查,將最好的治療時(shí)機(jī)錯(cuò)過。
3.對(duì)青光眼的危害性認(rèn)識(shí)不足:
有些人只是拼命工作,對(duì)自己的疾病滿不在乎從不看病,直到感覺視野縮小,才到醫(yī)院診治。這時(shí)往往已是極晚期,一只眼白白丟掉。
4.不按時(shí)用藥:
不能按時(shí)用藥,有癥狀時(shí)就點(diǎn)藥,沒有癥狀時(shí)就不點(diǎn)藥,從不測量眼壓,也不知自己點(diǎn)藥后眼壓控制的怎樣。不合理的用藥耽誤了治療。
5.恐懼手術(shù),一拖再拖:
對(duì)醫(yī)生勸告聽不進(jìn)去??謶质中g(shù),對(duì)手術(shù)前的醫(yī)生交待手術(shù)預(yù)后問題,不能正確對(duì)待,總怕手術(shù)后會(huì)視力下降甚至失明,對(duì)手術(shù)一拖再拖,直到晚期失去最佳治療時(shí)機(jī)。
6.放棄復(fù)檢:
有些手術(shù)后的病人,因癥狀消失,便以為青光眼已完全治愈,而忽略追蹤觀察、定期監(jiān)測,有些病人在術(shù)后不知不覺中失明。
7.只注意控制眼壓,忽略其他因素:
有些病人手術(shù)后只注意觀察眼壓,而不檢查視野是否有改變。有一部分病人在血流動(dòng)力學(xué)方面異常,如患有心血管疾病、低血壓及全血濃度增高等。由于這些因素有相互作用,使視神經(jīng)長期處于慢性供血不足狀態(tài),從而造成視野進(jìn)行性縮小,以致失明。
先天性青光眼的特征:
1.嬰幼兒性青光眼:一般將0-3歲青光眼患兒歸為此類。此型是先天性青光眼中最常見者。母體內(nèi)即患病,出生后立即或緩慢表現(xiàn)出癥狀。一般是雙眼性病變,但卻不一定同時(shí)起病,也有25-30%患兒單眼發(fā)病。臨床表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出,頗似牛的眼睛故稱“牛眼”,怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣,角膜混濁不清、易激動(dòng)哭鬧、飲食差或嘔吐、汗多等到全身癥狀。此型的預(yù)后關(guān)鍵在于及時(shí)正確診斷,因小兒眼球壁正處于發(fā)育階段,查眼壓,可能正常,而眼底檢查不好配合,所以缺乏青光眼豐富俅簿。
2.青少年性青光眼:發(fā)病年齡3-30歲之間。此型臨床表現(xiàn)與開角型青光眼相似,發(fā)病隱蔽,危害性極大。近年來此型多發(fā)生于近視患者且有發(fā)病率不斷上升的趨勢。90%以上的患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀,而是以“近視、視疲勞、頭痛、失眠”,甚至不知不覺失明而來就診,詳細(xì)檢查才知道是青光眼。