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紅眼是由什么原因引起的 哪些眼藥水可以治療紅眼病

2017-03-19 來源:婁底愛爾眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:所謂結(jié)膜充血是來自表層的結(jié)膜后動(dòng)脈(及靜脈)充血。其特征為血管粗大、紆曲、色亮紅、分支清晰、愈近穹窿部越顯著、可隨結(jié)膜而移動(dòng)。

  先來了解一下眼睛的血管分布。瞼周邊動(dòng)脈弓下行支供給瞼結(jié)膜,上行支供給穹窿部結(jié)膜和球結(jié)膜,稱為結(jié)膜后動(dòng)脈。由四條直肌的肌支(肌動(dòng)脈)而來的睫狀前動(dòng)脈,距角膜緣3-5mm垂直穿人鞏膜和脈絡(luò)膜上腔達(dá)睫狀體,參與睫狀后長動(dòng)脈分支組成虹膜大小動(dòng)脈環(huán)。其鞏膜上支前行分布于角膜緣,構(gòu)成角膜緣深層血管網(wǎng)。并另發(fā)出分支向球結(jié)膜層分布,一方面向前在角膜緣構(gòu)成淺層血管網(wǎng),一面向后與結(jié)膜后動(dòng)脈相吻合是為結(jié)膜前動(dòng)脈。

  所謂結(jié)膜充血是來自表層的結(jié)膜后動(dòng)脈(及靜脈)充血。其特征為血管粗大、紆曲、色亮紅、分支清晰、愈近穹窿部越顯著、可隨結(jié)膜而移動(dòng)。

  睫狀充血是由睫狀前動(dòng)脈分支而來的角膜緣周圍兩層深淺血管叢充血所致。分布在角膜緣周圍,位置較深,圍繞角膜呈一圈紫紅色充血帶,看不出分支,愈近角膜愈清晰,不隨結(jié)膜移動(dòng)。

  若結(jié)膜充血和睫狀充血同時(shí)存在,稱為混合性充血。當(dāng)致病因素作用于組織,通過神經(jīng)反射,可能是炎癥組織釋放蛋白分解的多肽類物質(zhì)、組胺及組胺樣物質(zhì)山(H+物質(zhì))作用于血管的結(jié)果,使上述血供的小動(dòng)脈先有短暫收縮,進(jìn)而小動(dòng)靜脈及毛細(xì)血管持續(xù)擴(kuò)張,引起局部充血,而致紅眼。其二是由于局部循環(huán)障礙,靜脈纖張伴結(jié)膜水腫,而呈淤血狀態(tài)也可導(dǎo)致紅眼。其三是血管本身病變或損傷破裂,出血積聚于結(jié)膜下,稱之為結(jié)膜下出血,因而也會(huì)出現(xiàn)紅眼癥狀。

  紅眼病是一種一年四季都可能發(fā)病的眼睛結(jié)膜炎癥,根據(jù)發(fā)病原因的不同,可以分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎。發(fā)病時(shí),病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅,自覺眼睛磨痛,像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍,緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚,嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

  紅眼病常用的是抗炎眼藥水,可以有效地減輕癥狀和縮短病程。

  1.常用眼藥水有10%-20%磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如鹽酸環(huán)丙沙星滴眼液、金霉素或四環(huán)素可的松眼膏,每2-3小時(shí)或每小時(shí)點(diǎn)眼藥1次,每次點(diǎn)藥前需將分泌物擦洗干凈,以提高療效;

  2.情況不是很嚴(yán)重的選用磺胺醋酸鈉溶液或黃岑眼藥水滴眼即可;

  3.如果較為嚴(yán)重就應(yīng)該才用硫酸卡那霉素滴眼液、鏈霉素或滴眼用利福平眼藥水滴眼;

  4.細(xì)菌性感染,可根據(jù)檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼,如諾氟沙星滴眼液、氧氟沙星、妥布霉素眼藥水等;

  5.對(duì)混合病毒感染的結(jié)膜炎,除應(yīng)用以上藥物治療外,還可用抗病毒眼藥水,如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑,如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等,每日2-3次,必要時(shí)還可應(yīng)用干擾素等;

  6.如果分泌物較多,充血水腫明顯而角膜未受累,可在眼藥水中加入少量類固醇激素則可明顯減輕癥狀。

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