長(zhǎng)期服用激素小心白內(nèi)障，出現(xiàn)激素性白內(nèi)障，患者在停用激素后有部分人的白內(nèi)障是可逆的。但是很多患者由于自身疾病的原因很難停用激素，所以白內(nèi)障會(huì)持續(xù)加重；如果視力下降明顯，影響生活與學(xué)習(xí)，同時(shí)白內(nèi)障形成明顯，可以考慮手術(shù)治療。另外，長(zhǎng)期使用激素不僅可能出現(xiàn)白內(nèi)障的問(wèn)題，還有發(fā)生青光眼的可能。下面為您講述一個(gè)案例。
患者中有一位是23歲的劉小姐。她來(lái)看病時(shí)對(duì)醫(yī)生說(shuō)，自己最近視力明顯下降，尤其在暗處看東西更加模糊不清。醫(yī)生給患者查體時(shí)發(fā)現(xiàn)她是典型的滿月臉，手上的皮膚也很粗糙。醫(yī)生追問(wèn)她的病史，原來(lái)劉小姐半年前發(fā)現(xiàn)患有腎病，開始口服糖皮質(zhì)激素。劉小姐的眼睛問(wèn)題就是糖皮質(zhì)激素所致的白內(nèi)障。這類白內(nèi)障多是由于長(zhǎng)期口服或者局部點(diǎn)用糖皮質(zhì)激素所致，白內(nèi)障發(fā)生的時(shí)間與糖皮質(zhì)激素的使用時(shí)間及使用劑量有很大關(guān)系，使用時(shí)間越長(zhǎng)、使用劑量越大，發(fā)生白內(nèi)障的幾率就越大。這位患者用藥半年左右即發(fā)生白內(nèi)障，可能與患者自身對(duì)激素比較敏感有關(guān)。
激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制等作用，是哮喘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征以及過(guò)敏性結(jié)膜炎、眼部手術(shù)后炎癥等多種眼部炎癥的首選基礎(chǔ)治療藥物。而激素的副作用常在使用激素?cái)?shù)月到1年左右發(fā)生，因?yàn)槌３１换颊吆歪t(yī)生忽視而造成一些原本可以避免的嚴(yán)重功能損害。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者應(yīng)定期到眼科檢查，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，還要對(duì)相應(yīng)的并發(fā)癥做出恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
白內(nèi)障手術(shù)治療第一步：吸出白內(nèi)障
由于晶狀體內(nèi)容物出現(xiàn)硬化，導(dǎo)致光線無(wú)法射入眼底，從而導(dǎo)致患者視力下降。因此，手術(shù)治療白內(nèi)障的第一步便是摘除晶狀體內(nèi)變硬的內(nèi)容物。最初，傳統(tǒng)上用于臨床的白內(nèi)障手術(shù)為白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)，其方式是將晶狀體包括囊膜一并摘除；術(shù)后并不植入人工晶狀體；隨著科技的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)方式和設(shè)備也得到了很大改善。目前，超聲乳化術(shù)以切口小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn)，成為國(guó)際上公認(rèn)的先進(jìn)可靠的白內(nèi)障治療方法。在眼睛上做一個(gè)2.8毫米左右的小切口，通過(guò)這個(gè)小切口，醫(yī)生插入一個(gè)超聲針頭，將混濁、變硬的晶狀體分成小塊，使之變成乳糜狀液體，再通過(guò)負(fù)壓吸引的方式將這些小塊吸出，這個(gè)過(guò)程則被稱為超聲乳化或Phaco，還有人稱之為“激光治療白內(nèi)障”。
白內(nèi)障手術(shù)治療第二步：注入人工晶體
在整個(gè)治療白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，人工晶體植入術(shù)是“畫龍點(diǎn)睛”之筆。術(shù)后視力好與不好，除與手術(shù)本身有關(guān)外，還與人工晶體的種類和質(zhì)量有關(guān)。目前，隨著人工晶體技術(shù)和生物材料的不斷提高，同以前的人工晶體相比，現(xiàn)代人工晶體具有更多的臨床優(yōu)勢(shì)。人工晶體的發(fā)展從非折疊到折疊，使得超聲乳化手術(shù)切口從植入硬晶體所需的6mm減小到3mm，甚至更小。患者術(shù)后視力恢復(fù)更快，散光更小。將白內(nèi)障吸出后即可進(jìn)行人工晶體植入術(shù)了。植入前，首先將可折疊人工晶體放入注射器內(nèi)折疊好，然后將注射器的頂端輕輕插入切口，將整個(gè)人工晶體緩慢注入晶體囊袋內(nèi)，折疊的人工晶體自行慢慢展開，再將人工晶體的位置調(diào)正，植入手術(shù)即算成功了。
治療白內(nèi)障手術(shù)讓很多白內(nèi)障患者重見光明，且手術(shù)效果甚好。對(duì)于無(wú)其他眼病的白內(nèi)障患者，術(shù)后95%的人恢復(fù)視力等于或高于0.5，甚至達(dá)到1.5。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前，全球每年有數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的白內(nèi)障患者通過(guò)手術(shù)獲得了令人滿意的視力。
滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià)： ￥29初期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥13早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥45早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥225早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥35消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障；視疲勞，癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià)： ￥37.5治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價(jià)： ￥50用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎，化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。
健客價(jià)： ￥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià)： ￥23適用于妊娠早期診斷。
健客價(jià)： ￥10顯示懷孕周數(shù)。
健客價(jià)： ￥39用于體外定性檢測(cè)人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG)，作輔助診斷用。
健客價(jià)： ￥35主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià)： ￥14.8本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià)： ￥10清肝，明目。用于早期白內(nèi)障，結(jié)膜炎。
健客價(jià)： ￥28滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥25清除異常黑膽質(zhì)及膽液質(zhì)，除障明目。用于白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥36明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥32用于體外定性檢測(cè)人尿液中的促黃體生成激素(LH)，輔助預(yù)測(cè)排卵。
健客價(jià)： ￥69
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