隨著年齡的增長,人眼內(nèi)的晶狀體不斷老化而發(fā)生混濁,形成白內(nèi)障,使眼睛像蒙著一層簾子,看不清東西。事實(shí)上,不但老年人,新生的寶寶也可能因遺傳因素或病毒感染患上白內(nèi)障,稱為先天性白內(nèi)障。
隨著年齡的增長,人眼內(nèi)的晶狀體不斷老化而發(fā)生混濁,形成白內(nèi)障,使眼睛像蒙著一層簾子,看不清東西。事實(shí)上,不但老年人,新生的寶寶也可能因遺傳因素或病毒感染患上白內(nèi)障,稱為先天性白內(nèi)障。
先天性白內(nèi)障有什么表現(xiàn)?
一般來說,有白內(nèi)障的寶寶會(huì)有三個(gè)表現(xiàn):一是沒有眼神,大約出生一周后,會(huì)經(jīng)常自己用手揉眼睛;二是不能注視,對光線的刺激沒有任何反應(yīng),眼睛更不能隨著光線游走;三是有些嚴(yán)重的寶寶瞳仁發(fā)白,缺乏光亮。
月子里的寶寶,大多數(shù)都在睡覺,不易發(fā)現(xiàn),家長應(yīng)抓住孩子醒著的時(shí)機(jī),多觀察。一般來說,足月的新生兒已經(jīng)能看到東西了,而且特別喜歡看人的臉,但是看不太遠(yuǎn),媽媽可以把臉湊近一些,和寶寶對視。
等孩子大一些,就拿一個(gè)他感興趣的、彩色的玩具,并且移動(dòng)這個(gè)玩具,看寶寶的眼睛是不是跟著移動(dòng)。最好遮住他一只眼來觀察,這樣就能發(fā)現(xiàn)哪只眼睛有問題了,如果孩子眼睛真的有問題,捂住好的那只眼的話,他可能會(huì)著急,甚至哭鬧,醫(yī)學(xué)上稱“激惹現(xiàn)象”。
什么時(shí)候動(dòng)手術(shù)較好?
先天性白內(nèi)障目前仍以手術(shù)治療為主,掌握適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)是決定患兒能否恢復(fù)視力的重要環(huán)節(jié)。一般應(yīng)掌握以下原則:
對出生后即有雙眼完全性白內(nèi)障,由于視網(wǎng)膜得不到正常的刺激,嚴(yán)重影響視功能發(fā)育者,應(yīng)盡早手術(shù)。一般出生后1―2個(gè)月內(nèi)手術(shù),最遲不超過6個(gè)月。但同時(shí)應(yīng)考慮患兒對全身麻醉的耐受情況。即首先保證生命安全的前提下,盡早手術(shù)。另一眼應(yīng)在第一眼手術(shù)后1周內(nèi)進(jìn)行手術(shù),術(shù)后單眼遮蓋不能超過1周,以防手術(shù)后單眼遮蓋而發(fā)生形覺剝奪性弱視。
雙眼不完全性白內(nèi)障:若雙眼視力低于0.1,不能窺見眼底者,亦應(yīng)當(dāng)爭取早日手術(shù)。
對單眼先天性白內(nèi)障,晶狀體混濁位于瞳孔區(qū),或雙眼視力低于0.3者,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。通常單眼白內(nèi)障引起的弱視會(huì)更嚴(yán)重。
對局限性晶狀體混濁,平時(shí)不影響玩耍,視力在0.3以上者手術(shù)可推遲到4―5歲進(jìn)行,但不能晚于6歲,否則可能造成不可逆性弱視。
風(fēng)疹綜合征患者不宜過早手術(shù),因?yàn)樵诟腥竞笤缙?,風(fēng)疹病毒還存在于晶狀體內(nèi),手術(shù)時(shí)可造成病毒釋放而引起虹膜炎,一般主張?jiān)?―4歲時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
總之,及時(shí)手術(shù)非常重要,術(shù)后應(yīng)及早配戴矯正眼鏡,以免發(fā)生弱視,以后根據(jù)孩子眼球發(fā)育及視力情況再行人工晶體植入。
祛痰止咳。用于急、慢性支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
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