健康的眼睛應該是黑白分明清澈明亮的。如果眼白紅紅的看起來像紅眼病,但又不痛不癢,視力也正常。這樣的病癥稱為結膜下出血,大多數(shù)情況下能自行緩解。還有另一種情況,如果不及時處理,錯過治療時間將會造成不可逆的損傷。
眼白出血在眼科門診中是相當常見的癥狀之一,從臨床角度來看,眼球出血主要有兩種類型:
一種是眼球結膜充血或出血,可以直觀地看到白眼球充血發(fā)紅。這種情況一般不會影響視力,患者也不會有明顯異常和不舒服的感覺,主要是由于過度疲勞、用力揉眼睛、外力撞擊、干眼癥不適揉眼導致。特別是中老年人,更容易出現(xiàn)這種情況。
這種情況一般無需治療,不過做一些積極處理有助于出血停止,促進血液吸收,縮短病程。患者第一時間可使用冰敷,讓血管收縮,避免繼續(xù)出血。有需要的話可以適當吃止血藥,滴一些對眼表有潤滑作用的藥水,減少眼瞼對球結膜的摩擦。冷敷2-3天后,觀察出血面積沒有繼續(xù)增大,可以改為熱敷,促進眼球的局部循環(huán),把淤血帶走。
另外一種是眼底出血,直觀來看眼睛沒有異常,需要通過眼底鏡才能觀察到出血情況,會在出血的瞬間直接影響到患者的中心視力或周邊視力,治療后一般也不能恢復到原有視力。眼底出血的主要誘因是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,也就是俗稱的“眼中風”。這種眼病冬天比較多見,但夏天也會發(fā)生。它的發(fā)病特別快,患者會突然出現(xiàn)視力下降,好像有人把燈關了一樣。但患者眼睛不會有疼痛感,也不會眼紅。這種情況下就要考慮是否發(fā)生動脈阻塞,迅速到醫(yī)院搶救。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞最佳治療時間是發(fā)病后的1小時內,患者突然視力急劇下降至指數(shù),如果不及時治療將會導致永久性失明。
老年人、高血壓和糖尿病患者是眼底出血的高發(fā)人群。由于病情復雜,故一旦發(fā)現(xiàn)要及時就醫(yī),查明原因,對癥治療。
眼球結膜下出血的預防,最主要的辦法是生活規(guī)律,高血壓、糖尿病患者要注意控制血壓、血糖,45歲以上者要定期體檢,測量眼壓,保持情緒穩(wěn)定,在飲食上不要盲目大補。醫(yī)生常常見到許多患者發(fā)現(xiàn)眼白出血后,自行使用治療紅眼病的藥水,這對出血的治療沒有任何幫助。
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