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急性閉角型青光眼的診斷要點(diǎn)及處理原則

摘要:急性閉角型青光眼是由于前房角突然關(guān)閉而引起眼壓急劇升高的眼病,常伴有眼痛,視力下降,惡心嘔吐等癥狀,如果沒有及時(shí)采取手段治療,可能會(huì)導(dǎo)致眼睛短期內(nèi)失明。

  急性閉角型青光眼發(fā)病機(jī)制就目前來說還不明確,臨床表現(xiàn)根據(jù)疾病的發(fā)病過程被分為六期,每期都有自己的診斷要點(diǎn)。這六期分別是臨床前期,前驅(qū)期,急性發(fā)作期,間歇期,慢性期,絕對(duì)期。絕對(duì)期的時(shí)候患者就已經(jīng)視力完全喪失,所以在診斷出患有此種眼科疾病后,應(yīng)立即采取治療,不能拖著或者自己認(rèn)為滴點(diǎn)眼藥水就可以解決問題,這樣下去最終只會(huì)導(dǎo)致失明。

  臨床前期時(shí)眼部沒有特別明顯的癥狀,但要是一眼被確診為本病后,另一眼有前房淺,房角狹窄即可診斷為臨床前期,此時(shí)癥狀較輕。前驅(qū)期時(shí)會(huì)有眼脹的情況出現(xiàn),同時(shí)會(huì)伴有同側(cè)的偏頭痛,然后瞳孔略微變大,眼壓輕度升高,略微休息后癥狀會(huì)緩解,但長期下去就會(huì)到急性發(fā)作期。急性發(fā)作期時(shí)會(huì)有劇烈眼痛,視力極度下降同時(shí)有惡心嘔吐的感覺,甚至于會(huì)出現(xiàn)體溫增高,脈搏加快。若這時(shí)候治療癥狀緩解后就會(huì)到間歇期,此時(shí)眼部無任何不適,要是癥狀沒有完全緩解則進(jìn)入慢性期,仍會(huì)出現(xiàn)眼痛,視物模糊等癥狀的出現(xiàn),此時(shí)要是置之不理則可能會(huì)導(dǎo)致失明進(jìn)入絕對(duì)期,這時(shí)候已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了。

  急性閉角型青光眼發(fā)生后以手術(shù)治療為主,明確診斷后應(yīng)該盡早手術(shù)。在前驅(qū)期和間歇期時(shí)進(jìn)行周邊虹膜切除即可完全根治了。而在急性發(fā)作期,則需先用藥物治療,使房角開放眼壓下降,炎癥反應(yīng)消退后在進(jìn)行手術(shù)。而在絕對(duì)期,應(yīng)盡快手術(shù)使房角開放,同時(shí)要使用縮瞳劑,必要時(shí)可摘除眼球,這就意味著永遠(yuǎn)失明了。所以在發(fā)現(xiàn)患病后,應(yīng)立即采取措施處理治療,等拖到絕對(duì)期的時(shí)候就遲了。

  青光眼對(duì)于老年人來說是常見疾病,這就意味著老年人應(yīng)需要好好保護(hù)眼睛,急性閉角型青光眼的出現(xiàn)則更可怕,因?yàn)橛械臅r(shí)候在前期時(shí)由于癥狀不明顯會(huì)造成誤診的情況,這就要求在發(fā)現(xiàn)眼部異常后,應(yīng)立即去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,當(dāng)然保護(hù)好自己的眼睛才是最好的治療方法,只有保護(hù)好自己的眼睛,才不會(huì)讓這些疾病出現(xiàn)。

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