近視的產(chǎn)生原因至今依然不是十分明確，公認(rèn)的看法是近視是由多種因素導(dǎo)致的。近年來許多證據(jù)表明環(huán)境和遺傳因素共同參與了近視的發(fā)生。

　　遺傳因素：研究認(rèn)為高度近視眼的雙親家庭，下一代近視的發(fā)病率較高，近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認(rèn)，對高度近視更是如此。但對一般近視遺傳傾向就不很明顯。

　　環(huán)境因素

　　近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離用眼的關(guān)系非常密切。

　　青少年的眼球正處在生長發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，眼球壁的伸展性也比較大，閱讀、書寫等近距離工作時(shí)，不僅需要眼的調(diào)節(jié)作用的發(fā)揮，雙眼球還要內(nèi)聚，這樣眼外肌對眼球施加一定的壓力，久而久之，眼球的前后軸就可能變長。每增長1毫米近視就達(dá)-3.00屈光度(也就是普通說的300度)，當(dāng)然這種近視絕大多數(shù)為單純性近視，一般度數(shù)都比較低，都在6屈光度以下，發(fā)病多在青春期前后，進(jìn)展也比較緩慢，有人把這種近視稱之為真性近視，以示與假性近視相區(qū)別。

　　視力疲勞

　　特別在低度者常見，但不如遠(yuǎn)視眼的的明顯。

　　系由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。高度近視由于注視目標(biāo)距眼過近，集合作用不能與之配合，故多采用單眼注視，反而不會(huì)引起視力疲勞。

　　眼位斜視

　　由于近視眼視近時(shí)不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對減弱，待到肌力平衡不能維持時(shí)，雙眼視覺功能就被破壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時(shí)性交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較早，可使偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。