關(guān)于青少年近視防治,小編知道,現(xiàn)在各種江湖療法那是層出不窮,各位家長們面對紛繁多樣的選擇也大多選擇了散瞳劑。然而對散瞳劑你了解多少?長期使用會不會傷害孩子的眼睛你都知道嗎?
對于兒童的近視眼患者,使用長效散瞳劑1%阿托品眼藥膏排除假性近視,抑制近視度數(shù)變深,是國際眼科界公認的有效方法。但是,長期使用會讓假性近視進一步向真性近視轉(zhuǎn)化,同時還會加重真性近視的發(fā)展。
散瞳劑的含義及其正規(guī)用途
散瞳劑又稱睫狀肌麻痹劑,眼科用藥,能使瞳孔散大和血管收縮,房水生成減少,亦有降低眼內(nèi)壓作用。醫(yī)學上的正常用途是解除睫狀肌的收縮,使眼睛由于睫狀肌收縮引起的調(diào)節(jié)完全松掉,這樣就可以得到眼睛真實的屈光度,這對于配戴合適的眼鏡是至關(guān)重要的。
但在散瞳的過程中,因為使用睫狀肌麻痹劑后,瞳孔散大,會引起散瞳者出現(xiàn)畏光、視近困難等,對于孩子來講,還會影響孩子的學習、生活。如果為了得到真實準確的屈光度指導(dǎo)配鏡,這點代價是有必要付出的。但如果把這種散瞳劑用在治療近視上,就大錯特錯了。
散瞳劑有何副作用?
睫狀肌麻痹劑是一種抑制劑,長期使用會引起瞳孔正常回縮困難,而瞳孔根據(jù)光線的強弱自動調(diào)節(jié)大小來控制進入眼睛的光線量,避免眼睛受到強光的灼傷,這是眼睛維持正常視物功能所必不可少的。
睫狀肌抑制劑是有一定的毒性和副作用的。濃度掌握不好或是滴用時間過長,會加重不良反應(yīng)的發(fā)生,如出現(xiàn)面頰緋紅、體溫升高、口干、皮膚干燥等,少數(shù)病例還可能出現(xiàn)過敏性結(jié)膜炎或眼瞼炎。
更嚴重的是,有眼科學者通過動物實驗發(fā)現(xiàn):長期使用睫狀肌麻痹劑滴眼,會導(dǎo)致眼軸延長,從而引發(fā)真性近視的發(fā)生。例如阿托品與毛果蕓香堿的對比實驗中,將兔分兩組,一組兔長期滴用或結(jié)膜下注射阿托品液(阿托品是臨床常用的散瞳藥),1年后眼球的前后軸變長,睫狀肌萎縮,鞏膜變薄趨向近視化。而用毛果蕓香堿的兔無此改變。另有人用猴做實驗也得到了類似的結(jié)果。
眾所周知,假性近視是由于眼睛長期視近,導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,進而痙攣,使得眼睛在看遠時本該放松的睫狀肌不能放松所致的看遠不清的現(xiàn)象。如果用睫狀肌麻痹劑治療假性近視眼,短時間由于放松了痙攣的睫狀肌,松解掉了眼睛的過度調(diào)節(jié),從而使視力提高、降低屈光度是可能的。但是,通過睫狀肌的交替收縮、放松來使遠近物體都看清楚,是人眼看清物體的一種不可或缺的功能。來自5米以內(nèi)的光線,離眼睛越近,發(fā)散角度越大,越需要睫狀肌收縮,從而使晶狀體變凸,增強光線的會聚能力,才能使發(fā)散光本該匯聚在視網(wǎng)膜之后的成像點提前到視網(wǎng)膜之上,這樣,人眼才能看清近處的物體。這是眼睛解決看近物的一種功能代償。
如果長期滴用抑制或是麻痹睫狀肌的散瞳藥,眼睛在看遠時不該有的調(diào)節(jié)是被松解掉了,可看近時必須要有的調(diào)節(jié)也喪失了。那么在看近時睫狀肌就不會收縮,晶狀體也不會變凸,來自近處的發(fā)散光線就會匯聚在視網(wǎng)膜之后,這時,要看清近處物體,就只有通過眼球的前后徑延長,使視網(wǎng)膜錯后,從而去順應(yīng)成像點在視網(wǎng)膜之后這一現(xiàn)狀了。這就是功能代償?shù)膯适?dǎo)致了結(jié)構(gòu)代償。功能代償出現(xiàn)問題時,很大可能是假性近視,這時的功能異常是可逆的,而一旦激發(fā)了結(jié)構(gòu)代償,即眼球結(jié)構(gòu)異常了,眼球的前后軸變長了,變長了的眼軸是不可能縮回去的,這樣就成真性近視眼了,這時的改變就是不可逆的了。
溫馨提醒
其實散瞳很簡單,只要帶著孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)院檢查,醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況采取相應(yīng)的方法,例如在多視點健視中心觀看3D電影。以及兒童在檢查度數(shù)必須使用散瞳劑時,除了戴帽子遮陽、使用遮陽傘,也要配戴兒童太陽眼鏡,遠離紫外線的傷害,讓近視度數(shù)穩(wěn)定下來,同時也不再受畏光之苦。
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健客價: ¥10用于緩解眼睛疲勞、結(jié)膜充血以及眼睛發(fā)癢等癥狀。
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健客價: ¥25干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過多)。
健客價: ¥28用于治療慢性結(jié)膜炎、角膜損傷、結(jié)膜充血、預(yù)防眼病(游泳后塵埃吹進或汗水流入眼睛),紫外線或受其它光線影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀。
健客價: ¥29用于治療慢性結(jié)膜炎、角膜損傷、結(jié)膜充血、預(yù)防眼病(游泳后、塵埃吹進或汗水流入眼睛),紫外線或受其它光線影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀;還用于眼部調(diào)節(jié)功能下降、屈光不正的輔助治療。
健客價: ¥30滋潤淚液分泌不足的眼睛,消除眼部不適。
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