什么是青光眼?
青光眼是與眼壓相關(guān)的一組疾病,指的是眼壓超越了眼球內(nèi)部組織,特別是視神經(jīng)所能承受的限度,引起特征性的視神經(jīng)萎縮和視野缺損。
青光眼的分類
根據(jù)不同的出發(fā)點(diǎn),青光眼的類型有不同的分法。
根據(jù)能否找到發(fā)病誘因分為原發(fā)性還是繼發(fā)性(繼發(fā)于外傷、炎癥、藥物、血管病變等);
根據(jù)房角結(jié)構(gòu)的開放或關(guān)閉分為開角型和閉角型;
根據(jù)眼壓高低可分為高眼壓性和正常眼壓性;
根據(jù)好發(fā)的年齡段可以分為嬰幼兒型、青少年型和成人型(多在40歲以后發(fā)?。?/p>
一個(gè)青光眼病人可以按照以上不同的分類方法進(jìn)行對(duì)應(yīng),有時(shí)也可能合并多種情況。
青光眼和高眼壓密不可分,但不能簡單等同
青光眼≠高眼壓
青光眼是與高眼壓有著密不可分的聯(lián)系。但青光眼和高眼壓,不能簡單等同。高眼壓是青光眼的首要危險(xiǎn)因素,但是高眼壓對(duì)于青光眼的診斷既不充分也不必要,也就是說高眼壓不一定都會(huì)發(fā)展為青光眼,而青光眼病人不一定眼壓都“高”,這里的“高”加引號(hào)是針對(duì)95%正常人群的正態(tài)分布眼壓10-21mmHg而言。
有一種青光眼,叫“正常眼壓性青光眼”
“正常眼壓性青光眼”是眼壓多次檢查(包括24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)),眼壓均低于21mmHg,但視神經(jīng)卻出現(xiàn)了青光眼性損害,相應(yīng)的視野區(qū)域也出現(xiàn)了青光眼性缺損,并排除下行性----也就是眼球后的視神經(jīng)病變的一類青光眼。
因?yàn)樗^“正常眼壓”是根據(jù)大樣本人群的眼壓檢測(cè)數(shù)據(jù),95%的人群眼壓在10-21mmHg,但在這個(gè)范圍的人群并不都是正常人,而且眼壓的測(cè)量還受角膜厚度、曲率、彈性等因素的影響,并且加上血流灌注等因素,每個(gè)人視神經(jīng)的易感性和受損閾值是不同的,相對(duì)別人“正常”的眼壓卻可能對(duì)此類人造成損害,因此被診斷為青光眼。
眼壓應(yīng)該多久測(cè)一次?
一般情況下,對(duì)于確診青光眼而眼壓控制在安全范圍的病人,醫(yī)生建議每月進(jìn)行一次眼壓測(cè)量,如果眼壓控制不理想,根據(jù)不同的眼壓狀態(tài)和疾病類型,醫(yī)生會(huì)相應(yīng)縮短復(fù)診時(shí)間,可1-2周,甚至每天來測(cè)量都有可能。
在家怎么自測(cè)眼壓?
對(duì)于某些可能眼壓驟升而不能及時(shí)到醫(yī)院檢查或者手術(shù)后的病人,醫(yī)生可能會(huì)教一些自我監(jiān)測(cè)眼壓的方法,比如:手指觸測(cè)(眼睛向下看,以兩手食指尖置于上瞼,交替按壓眼球,借指尖觸知的抵抗感覺估計(jì)眼壓的高低。)、觀察燈光發(fā)散效應(yīng)、自我感覺是否脹痛。
但是值得注意的是,病人的主觀感受常常受很多因素的影響,對(duì)于高危病人還是建議在醫(yī)院里隨訪比較安全。
青光眼可能出現(xiàn)這些癥狀,請(qǐng)高度重視!
青光眼早期可能會(huì)出現(xiàn)以下情況,此時(shí)應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,及早排查:
?。?)有眼疼痛感,可能還伴有頭痛;
?。?)一過性虹視、霧視現(xiàn)象,看發(fā)光體如燈泡周圍出現(xiàn)彩虹似的光環(huán);
?。?)有青光眼家族史,同時(shí)出現(xiàn)可疑癥狀者;
?。?)眼球變硬,缺乏活力與彈性;
?。?)不明原因的視力下降,視野缺損。
40歲以上人群需特別注意
青光眼根據(jù)類型的不同,可以突然爆發(fā),讓人寢食難安;也可以悄無聲息,沒有征兆地“偷”走人的視力,后者的危害顯然更大!而且這一類青光眼多發(fā)于40歲以上的中老年人,早期的一些癥狀,比如眼球酸脹、視物模糊,可能會(huì)被誤認(rèn)為老花眼或者白內(nèi)障加重,因而對(duì)它的危害重視不足,等到實(shí)在看不清東西、影響到生活時(shí)才去就診,往往醫(yī)生也只能搖頭嘆息。
因此眼科醫(yī)生建議,每年至少應(yīng)進(jìn)行一次全面的眼科檢查,以早期發(fā)現(xiàn)疾病的端倪,才能最大程度的做好防治工作。
有青光眼家族史的人需提高警惕
對(duì)于原發(fā)性青光眼,無論開角或閉角、高眼壓或正常眼壓、嬰幼兒/青少年/成人型,都具有一定的遺傳性,我們說,有青光眼家族史的人,罹患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)約是無家族史人群的十倍!
這就告訴我們,一旦家族里有人確診原發(fā)性青光眼,直系親屬都應(yīng)常規(guī)進(jìn)行眼科檢查以早期發(fā)現(xiàn)隱藏的危險(xiǎn)因素。對(duì)于高危人群,現(xiàn)在還可以進(jìn)行基因檢測(cè),確認(rèn)是否攜帶青光眼相關(guān)致病基因,從而達(dá)到早診早治的目的。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5