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防治青光眼 關(guān)鍵在早發(fā)現(xiàn)

2017-01-14 來源:成向眼視光  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病,持續(xù)的高眼壓會給眼球各部分組織和視神經(jīng)造成損害,如不及時治療,會導(dǎo)致失明。

  青光眼對視功能損害嚴(yán)重,是國人主要致盲病因之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,青光眼病人失明率高達(dá)40%。它不像白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療恢復(fù)光明,青光眼的視力缺損是不可逆的,給患者及其家庭帶去了痛苦。因此,科學(xué)防治青光眼意義重大。本期專家將為大家詳細(xì)講解。

  吳老先生近段時間總感覺眼睛不舒服,看東西不像過去那么清晰,在昏暗的環(huán)境里待久了,眼眶周圍脹痛。時間一長,他意識到可能是眼睛出問題了,便到醫(yī)院做了檢查,竟被診斷為青光眼。他一聽,立馬焦慮起來:“我的眼睛是不是要瞎了?”

  青光眼是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病,持續(xù)的高眼壓會給眼球各部分組織和視神經(jīng)造成損害,如不及時治療,會導(dǎo)致失明。

  青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和發(fā)育性青光眼。原發(fā)性青光眼又分為開角型和閉角型兩種。根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),包括中國人在內(nèi)的亞洲人青光眼類型多為閉角型,約占70%~80%。閉角型根據(jù)發(fā)病情況分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼;繼發(fā)性青光眼是由于眼睛患有其他疾病(如高血壓、糖尿病等)而引起的眼壓升高;發(fā)育性青光眼是由于先天發(fā)育異常,在嬰幼兒或青少年時期即表現(xiàn)出青光眼的改變??梢姡喙庋鄣陌l(fā)生“既不挑人,也不挑年齡段”。

  上面提到的吳老先生得的就是慢性閉角型青光眼,它看似沒有任何癥狀,但留心后也會發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡:比如傍晚或疲勞后會感覺眼眶或鼻根部有輕微酸脹、看燈光有彩環(huán)、在黑暗處停留久了有眼脹感等,但這些癥狀經(jīng)過適當(dāng)休息或睡覺后即可消失,極易被忽略。通過問診,吳老先生回憶曾出現(xiàn)過上述情況,由于沒放在心上而忽視了,到就診時已是病程中晚期,視神經(jīng)脆弱,如隨后治療不能控制眼壓,很容易致盲。這也是很多人誤認(rèn)為“得了青光眼,眼睛就會瞎”的原因。

  目前,人們對白內(nèi)障已不再陌生,但對青光眼還未引起足夠重視,是因為青光眼早期發(fā)病有一定隱匿性。例如有的患者本來就近視,出現(xiàn)“視疲勞、頭痛”等癥狀后,認(rèn)為很正常;甚至有的患者在不知不覺中失明后到醫(yī)院就診時才知道得了青光眼。有資料顯示,發(fā)達(dá)國家50%的患者、發(fā)展中國家90%的患者在早期都不知道自己患有青光眼,未能及時診治成為“眼盲”的元兇。

  因此,“早發(fā)現(xiàn)、早治療”是防治青光眼的不二法則。一方面,患者要能在青光眼早期發(fā)現(xiàn)問題,及時治療,控制視神經(jīng)損害的發(fā)展,維持有用的視功能。另一方面,如早期能夠發(fā)現(xiàn)閉角型青光眼的傾向,可通過做“虹膜激光切開手術(shù)”,預(yù)防部分青光眼的發(fā)生。

  同時,建議大家不要輕信謠言。青光眼的病因目前并不十分明確,網(wǎng)上流傳的所謂“防病秘訣”,比如“轉(zhuǎn)眼球”、“少喝水”、“多喝酒”等不僅對青光眼的防治起不到任何作用,還可能引發(fā)其他方面的問題。特別需要提醒的是,一旦確診,患者要積極配合醫(yī)生,青光眼的診斷和隨訪需要大量長期的檢查,有些檢查次數(shù)頻繁,例如眼壓檢查,一些病人會產(chǎn)生畏難情緒,甚至放棄治療。有的檢查需要患者的密切配合,例如視野檢查,如果檢查時心不在焉,得出的結(jié)果不僅參考價值低,有時甚至?xí)绊懼委煹倪x擇。

  青光眼是老年人發(fā)生率較高的眼病之一,建議50歲以上人群最好每年做一次眼科檢查,尤其有家族史者更應(yīng)重視,一旦發(fā)現(xiàn)眼睛不適,要及時就醫(yī)。如果確診是青光眼,不管采取藥物治療、激光治療還是手術(shù)治療,依然要定期復(fù)診隨訪。

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