3月8日-14日為世界青光眼宣傳周，主題是“戰(zhàn)勝隱性視力殺手”。青光眼是排在全球首位的不可逆的致盲性眼病，也是一種發(fā)病極其隱匿的疾病。青光眼的本質(zhì)是因?yàn)檠蹆?nèi)壓超過鞏膜篩板的承受能力，導(dǎo)致篩板扭曲變形，造成從篩孔中穿過的視神經(jīng)纖維受損、變性，最終導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野缺損，甚至失明，是一種不可逆性致盲眼病。當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)患上青光眼時(shí)，往往已經(jīng)對(duì)視力造成了不可逆轉(zhuǎn)的損傷，因此青光眼常被稱為“沉默的光明殺手”。
愛視眼科專家分析，雖青光眼致視神經(jīng)受損無法恢復(fù)，但如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)合理的治療，可以有效降低青光眼的致盲率。同時(shí)李院長(zhǎng)建議，若日常出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼痛等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，以防患青光眼。
預(yù)防的難點(diǎn)是早期無癥狀
其實(shí)青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、可隨時(shí)導(dǎo)致失明的常見疑難眼病。據(jù)官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球有7000萬青光眼患者，全球因青光眼引起雙眼失明者占全球盲人總數(shù)的50%。我國青光眼發(fā)病率為0.68%，隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率越來越高，65歲之后可達(dá)4%-7%。
“從臨床上來看，青光眼，尤其是開角型青光眼，最關(guān)鍵的是想早期發(fā)現(xiàn)比較困難，大部分患者初期可全無癥狀，只是視野逐漸變窄，而恰好這種情況最易被患者忽視。”李院長(zhǎng)表示，在疾病初期大多因?yàn)闆]有癥狀而被忽視，只有當(dāng)疾病進(jìn)展到晚期，出現(xiàn)患者可以察覺的癥狀，患者才可能發(fā)覺。但往往這個(gè)時(shí)候視神經(jīng)已經(jīng)損害嚴(yán)重，到了無可挽回的地步了。
青少年也會(huì)發(fā)病
值得注意的是，青少年中的近視眼數(shù)量增加，尤其是進(jìn)行性近視度數(shù)加深的、角膜厚度偏薄的則需注意眼壓，眼底的檢查，也可能是青光眼的早期變化。
據(jù)了解，青光眼主要分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和先天性青光眼，其中原發(fā)性青光眼分為開角型青光眼和閉角型青光眼。慢性閉角型青光眼患者常見的癥狀為在下午和傍晚的時(shí)候視力模糊；眼球有脹痛；看近物眼睛易疲勞等，一般經(jīng)休息或睡眠后自行消失。急性青光眼與之不同，可在短時(shí)間內(nèi)視力迅速下降，甚至伴有嘔吐、頭痛等癥狀，有的患者誤以為是感冒或急性腸胃炎。而開角型青光眼病人的角膜及虹膜之間的夾角是保持分開，發(fā)病隱蔽，早期完全沒有癥狀。但是，若日常出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼痛等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，千萬不可粗心大意。
青光眼發(fā)病具有遺傳性
根據(jù)青光眼危險(xiǎn)性和遺傳性，可將患者分為三個(gè)危險(xiǎn)級(jí)別：
一級(jí)危險(xiǎn)人群：40歲以上的中老年人。有青光眼家族史或一只眼已患有青光眼，同時(shí)從來沒有帶過眼鏡的遠(yuǎn)視患者，性格上出現(xiàn)明顯的極端化，常出現(xiàn)頭疼、霧視現(xiàn)象等。這類人群患有青光眼的比例較高。
二級(jí)危險(xiǎn)人群：有青光眼家族史，年齡在35歲左右，但眼壓波動(dòng)幅度較大，視力不明原因的下降，視野逐漸變窄。
三級(jí)危險(xiǎn)人群：無青光眼家族史，年齡較小，但看東西時(shí)色彩對(duì)比度下降，伴有眼脹者。此時(shí)出現(xiàn)這種狀況，屬于青光眼的早期。
常常在一個(gè)家族中有多人患有青光眼，并且部分可能會(huì)遺傳給后代。家長(zhǎng)們要注意了，有雙“大眼睛”嬰兒可能是青光眼。如果嬰兒有一雙“水汪汪的大眼睛”，但有怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣、易哭鬧、飲食差或嘔吐等癥狀，就有可能患了先天性青光眼，這雙大眼睛就可能是由于眼壓過高造成的眼球擴(kuò)張、變大。
40歲以上人群應(yīng)定期檢查
一旦患上青光眼病，很多患者對(duì)于治療上關(guān)心最多的是該如何治療，要不要進(jìn)行手術(shù)，是否有治愈的可能。
目前青光眼的治療方法主要包括藥物、手術(shù)及激光治療。具體治療方法視患者情況而定。
“早發(fā)現(xiàn)并早預(yù)防可以采取最合理的方法控制眼壓，以達(dá)到阻止視神經(jīng)損害的目的，致盲的概率就會(huì)降低。”李偉力院長(zhǎng)介紹，此時(shí)就需眼科體檢來篩查。對(duì)大部分人而言，常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡檢查和眼壓測(cè)量，就可以排除青光眼。而患有高眼壓、高度近視眼、青光眼家族病史、糖尿病的人群等青光眼高危人群需進(jìn)行深入青光眼篩查。
此外，李偉力院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，任何年齡都可能患上青光眼，其中40歲以上的中年人較易患上。若近親之中有慢性青光眼患者，則患此病的概率更大。到了40歲時(shí)最好進(jìn)行一次全面的青光眼檢查，往后每隔2～3年檢查一次，60歲以后每隔l～2年檢查一次。
復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià)： ￥668滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥25滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià)： ￥29清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià)： ￥22.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥30降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥26對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥9.9對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥26.5用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià)： ￥8活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí)，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià)： ￥68本品可有效的降低眼壓，用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为?dú)使用，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià)： ￥150青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。
健客價(jià)： ￥190
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