大冬天的最怕什么病？不用說，當(dāng)然是心腦血管病，心梗、中風(fēng)最愛在低溫嚴(yán)寒的氣候中給人添亂了。但今天我們要說的可不是這些，而是眼病。小問題會(huì)讓你淚流不止，大問題甚至可能導(dǎo)致失明！

　　冬天迎風(fēng)落淚？當(dāng)心淚道阻塞

　　最近兩周，市民劉先生發(fā)現(xiàn)每天早晨騎電動(dòng)車上班時(shí)，眼睛會(huì)莫名其妙地流出眼淚，雖然不痛也不癢，但讓他感到有些尷尬。“你說我一個(gè)男士，每天流眼淚，讓別人看到還以為我在哭呢。”劉先生說，這還不是第一次，其實(shí)每年到了冬天的時(shí)候，他就會(huì)“迎風(fēng)落淚”，真是麻煩。

　　“糾結(jié)”的劉先生來到開封眼病醫(yī)院向醫(yī)生咨詢，結(jié)果一看：淚道堵了！

　　開封眼病醫(yī)院主任醫(yī)師徐洪纓告訴記者，在冬季因?yàn)槔淇諝獯碳?，眼睛?huì)反射性分泌更多的眼淚；但另一方面，負(fù)責(zé)“排泄”眼淚的通道——淚道卻會(huì)遇冷收縮；淚水多了、通道窄了，結(jié)果就是淚液來不及從原來的淚道排走，多出來的部分只好“奪眶而出”。特別是老年人，由于相關(guān)肌肉群松弛，淚液泵作用減弱或消失，會(huì)更易出現(xiàn)迎風(fēng)流淚。

　　當(dāng)然，這還是一般生理性的，還有許多病理性的因素會(huì)導(dǎo)致動(dòng)不動(dòng)就落淚。比如沙眼、干眼癥或者慢性結(jié)膜炎等眼表疾病，因?yàn)檠劬κ苎装Y刺激，眼淚分泌也會(huì)增多；而異物、感染、結(jié)石等可導(dǎo)致淚道系統(tǒng)狹窄或阻塞，引起淚液排出障礙，此時(shí)即使沒有寒風(fēng)刺激患者也可能會(huì)“淚流不止”，這些情況需引起足夠重視，及時(shí)來眼科進(jìn)行排查。

　　值得注意的是，還有許多患者其實(shí)是患上了“慢性淚囊炎”，比如劉先生這樣，不僅時(shí)常溢淚，甚至無刺激時(shí)也愛流淚，但很少出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛等明顯不適，那就要考慮是不是慢性淚囊炎了。

　　“慢性淚囊炎多由于鼻淚管狹窄或阻塞，導(dǎo)致大量淚液蓄積在淚囊中無法排出。結(jié)果，隨淚液流入的細(xì)菌也趁機(jī)在淚囊內(nèi)繁殖，導(dǎo)致黏膜感染產(chǎn)生黏液或膿性分泌物。”

　　主任醫(yī)師徐洪纓說，如果這類患者按摩下淚囊區(qū)，有可能還會(huì)發(fā)現(xiàn)有膿性分泌物溢出。“因?yàn)樵S多患者認(rèn)為流淚可以清潔眼球，不需治療，但對(duì)于慢性淚囊炎患者來說這行不通。因?yàn)檫@些淚液聚集在一起無法排出，反而變成一個(gè)‘細(xì)菌培養(yǎng)所’。一旦患者眼部伴有小的角膜損傷，細(xì)菌便可乘虛而入，引起角膜炎甚至角膜潰瘍，那問題可就大了。”

　　因此，對(duì)于慢性淚囊炎患者來說，積極治療是必須的，同時(shí)還得學(xué)會(huì)正確擦眼淚的方法。“在流淚時(shí)，我們一般習(xí)慣往眼睛下方擦去淚水，殊不知這樣可能導(dǎo)致眼淚越擦越多，形成惡性循環(huán)，容易加重下眼瞼和下淚小點(diǎn)外翻。”主任醫(yī)師徐洪纓說，擦眼淚應(yīng)向上并偏向鼻側(cè)擦，最好是用手絹或紙巾輕輕擦拭。如果是淚小點(diǎn)外翻嚴(yán)重導(dǎo)致的淚流不止，則需進(jìn)行手術(shù)矯正。

　　冬天頭痛惡心？你得關(guān)心關(guān)心眼壓

　　如果說淚囊炎本身還不算一個(gè)特別大的問題，那么接下來這個(gè)和天冷有關(guān)的眼疾，就絕對(duì)是大問題了。

　　“氣溫一低，別的眼科疾病還好，青光眼的患者就會(huì)增加了。”我院副院長主任醫(yī)師任艷竹說，如果在這個(gè)天氣你突然感覺頭痛、惡心，除了要警惕是不是感冒了或者吃壞了肚子，也得注意是不是眼睛和你過不去。

　　原來，我們的眼球里有一種無色透明液體，被稱之為房水。正常情況下，我們的眼球也有一個(gè)自己的“排水系統(tǒng)”，房水的生成和排出量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，所以眼壓也很平穩(wěn)?？稍诙?，不只是淚道會(huì)遇冷收縮，房水排出通道也容易出問題。

　　因?yàn)槎竞涞奶鞖?，?huì)影響體溫的調(diào)節(jié)中樞，并通過植物神經(jīng)干擾眼壓，造成眼壓波動(dòng)，可能誘導(dǎo)一些人群出現(xiàn)青光眼的急性發(fā)作；此外，寒冷氣候?qū)τ谛玛惔x、內(nèi)分泌和人們的情緒都會(huì)產(chǎn)生影響，這些也會(huì)給青光眼“加分”，導(dǎo)致一些人出現(xiàn)眼壓升高，結(jié)果青光眼急性發(fā)作。

　　“每到冬季的時(shí)候，青光眼患者的眼壓都會(huì)比夏季高些，但只要注意治療和隨訪一般問題不大?？稍谄胀ㄈ巳豪铮烨喙庋鄹甙l(fā)的問題一定要引起足夠警惕。”主任醫(yī)師任艷竹說，如果在這個(gè)季節(jié)，突然感覺頭痛、惡心、嘔吐，同時(shí)伴隨眼部癥狀，比如眼睛脹痛、視力下降等，一定要立刻就醫(yī)，排除青光眼的可能。

　　即便沒有這些癥狀，如果發(fā)現(xiàn)自己不知不覺中視力下降、視野狹窄，也一定要趕緊去眼科看看。

　　脾氣不好當(dāng)心眼病纏身

　　“另外要注意的是，青光眼也有一定的‘性格偏好’。”主任醫(yī)師任艷竹提醒大家，不少青光眼患者都有著相似的性格表現(xiàn)和行為特點(diǎn)：

　　其中一類是急脾氣，性格急躁、焦慮、不安、多疑，情緒大起大落；

　　另一類則是“老好人”，他們往往性格內(nèi)向、忍氣吞聲、回避矛盾，但內(nèi)心卻又無法真正釋懷，只能獨(dú)自糾結(jié)。“這其中以閉角型青光眼尤為突出。經(jīng)常有些患者前腳大發(fā)脾氣，后腳就病情加重來就醫(yī)了。”

　　之所以會(huì)這樣，可能和情緒波動(dòng)下交感神經(jīng)興奮有關(guān)，使得一些本來就比較容易患上青光眼的人群“中招”。

　　“現(xiàn)在人們壓力大，許多人的心情、脾氣不大好；再加上寒冷，青光眼的風(fēng)險(xiǎn)程度自然提高了。”主任醫(yī)師任艷竹說，所以人們除了要在這個(gè)季節(jié)注意保暖，還應(yīng)該注意保持情緒平穩(wěn)。

　　此外，應(yīng)該避免在暗處玩手機(jī)、用眼，因?yàn)檫@對(duì)于一些有“青光眼基礎(chǔ)”的人群來說非常危險(xiǎn)。