25歲的姑娘告訴小管家,她有1600度的近視、200度的散光,由于工作需要必須要戴隱形眼鏡,但因度數(shù)太高,戴了隱形眼鏡之后仍然要戴框架眼鏡,非常不方便。
類似這樣的高度近視患者,在國(guó)內(nèi)還有很多。有沒(méi)有辦法通過(guò)手術(shù)徹底摘鏡?
有!中山市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師張雨霞介紹,高度近視及超高度近視患者可以用有晶體眼的人工晶體植入術(shù),即ICL人工晶體植入術(shù)矯正近視眼。
▲ ICL人工晶體植入術(shù)如何矯正高度近視眼?這一手術(shù)方式安全嗎?詳見(jiàn)專訪視頻,請(qǐng)?jiān)赪iFi環(huán)境下打開(kāi)。 視頻/ chekyma
解惑1:角膜屈光術(shù)與晶體植入術(shù)有何不同?
角膜屈光手術(shù),即我們熟知的LASIK手術(shù),這一手術(shù)方式是使用激光在角膜的表面進(jìn)行切削,通過(guò)改變角膜的曲率和弧度從而矯正近視眼。一般來(lái)說(shuō),近視度數(shù)越深,需要切削的程度就越多,為了保證角膜的基本生理功能并防止并發(fā)癥的發(fā)生,角膜手術(shù)一般建議度數(shù)要控制在1000度以內(nèi)。
角膜屈光手術(shù)是在角膜表面上進(jìn)行切削,改變角膜曲率和弧度矯正近視。
至于ICL晶體植入術(shù)則完全不同,這一手術(shù)不需要在角膜的表面進(jìn)行切削,即不需要改變角膜的曲率、厚度和弧度,而是通過(guò)在眼睛的后房?jī)?nèi)植入一片特殊材料的人工晶體,從而達(dá)到矯正近視和散光的作用。
ICL晶體植入手術(shù)通過(guò)在眼睛后房植入一片晶體,從而可以矯正近視和散光。
張雨霞主任指出,由于作用原理的不同,ICL晶體植入術(shù)主要適用于兩種患者:一是高度數(shù)尤其是超高度數(shù)的近視,一般指1000度以上、1800度以下;二是低度數(shù),但受角膜條件限制(如厚度不夠等)而無(wú)法進(jìn)行角膜切削術(shù)的患者。
解惑2:晶體植入術(shù)有何優(yōu)勢(shì)?
張雨霞主任介紹,晶體植入術(shù)的最大亮點(diǎn)就在于“可重復(fù)性”——即晶體植入后是可以取出并再次操作,這很大程度上保證了安全性。
比如:
術(shù)后不小心外傷、撞擊等導(dǎo)致了晶體的移位?可以將晶體取出,等外傷恢復(fù)后重新植入另一片晶體;
擔(dān)心度數(shù)不穩(wěn)定加深了怎么辦?萬(wàn)一加深了,只需把原來(lái)的晶體取出,重新植入一片合適度數(shù)的晶體就可以了;
萬(wàn)一以后老了患上白內(nèi)障等眼疾,還能不能進(jìn)行晶體手術(shù)?到時(shí)只需將近視眼晶體取出再行白內(nèi)障等手術(shù),不會(huì)影響相關(guān)手術(shù)的操作。
ICL晶體植入術(shù)“可重復(fù)”:可取出并再次植入。
解惑3:如何確保晶體植入術(shù)的安全性?
張雨霞主任指出ICL晶體植入術(shù)可通過(guò)4個(gè)層面來(lái)確保手術(shù)的安全性:
1、植入晶體有專利保證。近視眼手術(shù)有專屬自己的晶體材料,并且這一材料適合于長(zhǎng)期終身的植入,如無(wú)意外,不需取出更換。從中山市人民醫(yī)院眼科開(kāi)展晶體植入術(shù)的情況來(lái)看,目前尚無(wú)因材料問(wèn)題出現(xiàn)排斥或感染的案例;
2、術(shù)前有詳細(xì)、精準(zhǔn)的檢查。首先要確認(rèn)患者是否適合植入晶體,其次要確認(rèn)眼睛沒(méi)有其他的病變,只有健康的眼睛才適合做;
3、手術(shù)精確操作。晶體植入術(shù)屬于眼內(nèi)手術(shù),這是一個(gè)非常精細(xì)、復(fù)雜的手術(shù)過(guò)程,需要有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的精確手術(shù)操作以及高水準(zhǔn)手術(shù)設(shè)備的支持;
4、術(shù)后定期復(fù)查。將晶體植入眼內(nèi),肉眼無(wú)法全面地看出植入的位置及形態(tài),需借助超聲生物顯微鏡UBM檢查、OCT檢查等來(lái)檢測(cè)晶體植入的效果;接受這一手術(shù)的患者需終身復(fù)查,建議每年復(fù)診一次。
為保證安全性及有效性,ICL晶體植入術(shù)后需要長(zhǎng)期定期復(fù)診噢。
專家提醒:
ICL晶體植入術(shù)目前最大的局限在于價(jià)格昂貴,因此對(duì)于中低度近視患者如符合兩種手術(shù)方式摘鏡,可綜合醫(yī)生建議及個(gè)人意愿選擇摘鏡方式。
如考慮晶體植入矯正近視眼,術(shù)前術(shù)后應(yīng)注意:
眼內(nèi)手術(shù),需住院24小時(shí);
術(shù)前需大致一周的準(zhǔn)備時(shí)間:每個(gè)人眼睛的大小和屈光度都不一樣,因此植入的晶體都是“私人定制”的,應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果提前預(yù)定晶體,再進(jìn)行手術(shù),這一工作門診開(kāi)展大概需要一周;
術(shù)后第二天基本就可以正常生活,如擔(dān)心立即開(kāi)展工作會(huì)不會(huì)影響恢復(fù),可以休息3-5天的時(shí)間;
術(shù)后要滴1-3個(gè)月的眼藥水,盡可能減少看手機(jī)電腦近距離工作時(shí)間。
用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
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健客價(jià): ¥2070清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
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