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糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)可致失明

2016-09-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病視網(wǎng)膜病變既是糖尿病最嚴重的微血管并發(fā)癥之一,也是一種常見的致盲眼病。目前中國20歲以上人群糖尿病患者患病率為9.7%,大約有920萬糖尿病患者。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害

  糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabeticretinopathy,DR)是一種常見的糖尿病慢性并發(fā)癥,50歲以上人群主要致盲眼病之一,在我國致盲性視網(wǎng)膜血管病中位居首位,晚期或病情嚴重的患者,可反復發(fā)生大量的玻璃體出血,出血形成條索與視網(wǎng)膜粘連、牽拉,引起視網(wǎng)膜脫離,治療效果差,最后導致失明。

  DR發(fā)病機制

  糖代謝紊亂是其發(fā)病的根本原因。

  臨床表現(xiàn)

  視力障礙--DR早期,一般無眼部自覺癥狀,隨病變發(fā)展,可引起不同程度的視力障礙。其中最常見的為:

  1.閃光感:多因視網(wǎng)膜水腫引起光散射而使患者自覺閃光。

  2.視力減退:病變累積黃斑。

  眼底表現(xiàn)--包括微血管瘤、出血點或出血斑、硬性滲出、視網(wǎng)膜血管病變、黃斑病變、玻璃體及視網(wǎng)膜神經(jīng)病變等。

  臨床分型

  按照DR發(fā)展階段和嚴重程度,臨床分為非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變NPDR和增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變PDR。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變既是糖尿病最嚴重的微血管并發(fā)癥之一,也是一種常見的致盲眼病。目前中國20歲以上人群糖尿病患者患病率為9.7%,大約有920萬糖尿病患者。

  DR的發(fā)病率主要與糖尿病病程及控制程度有關。糖尿病病程越長,DR發(fā)病率越高。

  因此,糖尿病視網(wǎng)膜患者需注意:

  1.應該嚴格控制血糖及糖尿病的并發(fā)癥如:高血壓,高血脂和腎病等。

  2.定期眼底檢測:預防視力惡化。

  3.早期治療,防止視力進一步惡化。

  4.對于重度NPDR和PDR,采取全視網(wǎng)膜光凝治療,以防止或抑制新生血管的形成,使已生成的新生血管消退,阻止病變繼續(xù)惡化。

  5.對于已發(fā)生玻璃體積血長時間不吸收、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,特別是有黃斑受累時,應進行玻璃體切除術,同時進行全視網(wǎng)膜光凝治療。

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